Đau là một trong những triệu chứng chính của bệnh nhân ung thư, đặc biệt là ở
những bệnh nhân giai đoạn muộn, ngoài việc mang đến cho bệnh nhân nỗi đau thể
xác, còn khiến cho tâm lý bệnh nhân trở nên tồi tệ hơn như: lo lắng, cáu gắt,
trầm cảm, tuyệt vọng,…và như vậy sẽ tiếp tục làm tình trạng đau trầm trọng thêm,
tạo ra một chu kỳ xấu. Mang đến một cuộc sống không đau đớn cho bệnh nhân ung
thư là một mục tiêu bao lâu nay của giới y học. Đối với nhiều bệnh nhân phải
chịu đau đớn ung thư, chỉ cần có thể làm tốt những việc dưới đây, như vậy giấc
mơ không đau của bệnh nhân ung thư có thể dễ dàng thực hiện được.
1, Phát hiện và điều trị sớm:
Hầu hết các chứng đau của bệnh nhân ung thư do sự tăng trưởng khối u hoặc do
di căn trực tiếp xâm lấn các mô xung quanh hay chèn ép vào các dây thần kinh cảm
giác gây ra, do đó, để giúp cho bệnh nhân ung thư không bị đau, thì cách tốt
nhất là phát hiện và điều trị sớm, loại bỏ những tế bào ung thư ngay từ giai
đoạn mầm mống, để nó không thể gây đau. Thứ hai, đối với một số những trường hợp
hiện không thể chẩn đoán sớm, hoặc bệnh nhân khi phát hiện bệnh đã ở giai đoạn
giữa và muộn, cũng không thể từ bỏ việc điều trị đối với bệnh được.
2, Tích cực lựa chọn thuốc giảm đau:
Thuốc giảm đau chủ yếu dùng cho những bệnh nhân ung thư đau đớn do không thể
điều trị tích cực vì nguyên nhân nào đó hoặc những bệnh nhân sau điều trị vẫn bị
đau đớn.
3, Chú ý liệu pháp điều trị tâm lý, giải tỏa gánh nặng tinh thần cho bệnh
nhân:
Nghiên cứu cho thấy sự phân biệt đối xử của xã hội, sự xa lánh của người
thân, tâm trạng cô đơn..v..v..sẽ làm cho cơn đau nặng hơn, và việc quan tâm chăm
sóc, an ủi bệnh nhân, giúp bệnh nhân có tinh thần lạc quan hơn, như vậy sẽ giảm
được vòng luẩn quẩn của nỗi đau. Vì vậy, cộng đồng ngoài việc chú ý tạo cho bệnh
nhân một bầu không khí thoải mái, nhẹ nhàng, thì chính bản thân bệnh nhân cũng
phải cố gắng vượt qua những cảm xúc không tốt như cô đơn, tuyệt vọng, bên cạnh
đó nên tích cực tham gia các hoạt động cộng đồng, làm những việc mà mình thích,
lấy niềm vui của sự tích cực tham gia hoạt xạ hội và sự cống hiến ấy để quên đi
nỗi đau bệnh tật.
4, Chú ý kết hợp các loại thuốc:
Đau đớn do ung thư cần căn cứ vào nhu cầu để kết hợp các loại thuốc giảm đau
các cấp độ (Cần lưu ý các loại thuốc cùng cấp thì không nên dùng liền nhau),
hoặc dùng kết hợp nó với các loại thuốc bổ trợ tăng cường tác dụng giảm đau
khác. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng, sự kết hợp hợp lý các loại thuốc giảm đau
cho hiệu quả giảm đau đáng kể, kéo dài thời gian phải tăng cấp độ thuốc giảm
đau.
Các loại thuốc bổ trợ thường được sử dụng ngoài thuốc chống trầm cảm ra còn
có thuốc an thần, oryzanol...Đối với sự đau đớn do u não, u tủy sống gây ra thì
uống kết hợp thuốc có thành phần flumethasone và prednisone, khả năng tăng cường
hiệu quả giảm đau ung thư cho những đau đớn gây ra do dây thần kinh; và các loại
thuốc có thành phần gabapentin chống co giật mới, thuốc chống động kinh
lamotrigine và carbamazepine loại cũ, mexiletin, amantadine (nếu đau đớn do dây
thần kinh gây ra hoặc đau thần kinh sau phẫu thuật) cũng có hiệu quả tương đối
tốt trong giảm đau, có thể dùng làm thuốc bổ trợ cho bệnh nhân mắc ung thư
này.
5, Những điều cần chú ý khác:
(1) Các chất làm giãn mạch máu não như morphine, fentanyl, thường bị nghiêm
cấm với bệnh nhân có khối u nội sọ.
(2) Sử dụng lâu dài dihydroetorphine có thể dẫn đến sự trì trệ về tinh thần
và thể chất, không thể dùng trong điều trị chính đối với bệnh nhân ung thư.
(3) Không cần lo lắng về việc bệnh nhân sẽ bị nghiện mà không dám hoặc không
đồng ý sử dụng thuốc giảm đau dạng thuốc phiện.
(4) Khi chọn lựa thuốc nên chọn những loại tác dụng phụ ít, cách sử dụng đơn
giản, và thời gian tác dụng của thuốc lâu dài.
