หากคุณกำลังปรึกษากับคุณหมอเพื่อตัดสินเลือกวิธีการผ่าตัดเสริมสร้างเต้านมใหม่ คุณสามารถทำความเข้าใจเพิ่มเติมในรายละเอียดดังต่อไปนี้ อาทิตัวคุณเหมาะกับการผ่าตัดเสริมสร้างเต้านมหรือไม่ ช่วงเวลาไหนที่ควรจะทำ เลือกวิธีการทำแบบไหนที่จะประหยัด มีประสิทธิภาพและผลลัพธ์ออกมาดีที่สุด การผ่าตัดมีความเสี่ยงมากน้อยแค่ไหน หลังจากผ่าตัดแล้วต้องดูแลตนเองอย่างไร
อ่านบทความนี้ ทำความเข้าใจเกี่ยวกับขั้นตอนการผ่าตัดเสริมสร้างเต้านมขึ้นใหม่ เพื่อเตรียมตัวให้พร้อมกับความเปลี่ยนแปลงครั้งใหม่ที่จะมาเยือน สิ่งที่ไม่ต้องสงสัยเลยก็คือ คุณจะมีชีวิตชีวามากขึ้นและมีเสน่ห์เช่นเดิม
ช่วงเวลาที่เหมาะสมในการผ่าตัดเสริมสร้างเต้านมขึ้นใหม่
มะเร็งเต้านมที่พบในระยะแรก สามารถทำการผ่าตัดเสริมสร้างเต้านมและผ่าตัดเต้านมของคุณได้ในเวลาเดียวกัน ถูกเรียกว่าเป็น การผ่าตัดเต้านมแบบดั้งเดิมประยุกต์พร้อมกับการผ่าตัดเสริมสร้างเต้านม หรือเรียกอีกอย่างว่าเป็นการผ่าตัดเสริมสร้างเต้านมใหม่แบบทันที การผ่าตัดเสริมสร้างเต้านมใหม่สามารถทำได้ภายในไม่กี่สัปดาห์หรือหลังจากหลายเดือนหรือหลายปีแล้ว ซึ่งเรียกว่าเป็นการผ่าตัดเสริมสร้างเต้านมใหม่แบบยืดระยะเวลาหรือการผ่าตัดเสริมสร้างเต้านมระยะที่สอง
การผ่าตัดเสริมสร้างเต้านมแบบทันที(แนะนำ) |
การผ่าตัดเต้านมโดยยืดระยะเวลา |
ผ่าตัดครั้งเดียวความเจ็บปวดน้อย ความปลอดภัยสูง |
ผ่าตัดสองครั้งความเจ็บปวดมากกว่า ความเสี่ยงสูงกว่า |
ไม่ต้องกลัวการสูญเสียเต้านม ลดปัญหาการเข้าสังคมหรืออารมณ์เชิงลบ |
การสูญเสียเต้านมนำมาซึ่งปัญหาการเข้าสังคมและความกดดันทางด้านจิตใจ |
ประสิทธิภาพด้านความงามดีกว่า |
ประสิทธิภาพด้านความงามอาจจะไม่ได้ดีที่สุด |
ค่าใช้จ่ายค่อนข้างต่ำ |
ค่าใช้จ่ายด้วยการผ่าตัดสองครั้งค่อนข้างสูง |
ไม่ส่งผลต่อเทคนิคด้านมะเร็งวิธีอื่นๆ |
ต้องทำหลังจากการผ่าตัด คีโม และฉายแสงไปแล้วสองปี เวลาในการฟื้นฟูนาน |
ไม่เพิ่มอัตราการกำเริบของมะเร็ง |
ไม่เพิ่มอัตราการกำเริบของมะเร็ง |
การผ่าตัดด้วยการฝังเต้านมเทียม: สำเร็จด้วยขั้นตอนเดียว ตามความต้องการของแต่ละบุคคล
การผ่าตัดเสริมเต้านมเทียมคือ การใช้ถุงน้ำเกลือหรือแผ่นซิลิโคนเป็นส่วนเสริมเข้าไป ฝังลงไปในตำแหน่ง ใต้กล้ามเนื้อเต้านม เป็นวิธีการเสริมสร้างเต้านมขึ้น ใหม่ เวลาทำการผ่าตัดสั้น ฟื้นฟูเร็ว บรรลุถึงประสิทธิภาพของความงามอย่างดีที่สุด
สำหรับผู้ป่วยที่ดูแลเต้านมเป็นอย่างดี สามารถเลือกวิธีผ่าตัดเสริมสร้างเต้านมแบบทันที โดยตัดส่วนที่เป็นมะเร็งออกและเสริมสร้างเต้านมเทียมให้เสร็จสมบูรณ์ในการผ่าตัดครั้งเดียว ขั้นตอนในการทำนี้ สามารถช่วยประหยัดเวลาในการผ่าตัดครั้งที่สอง สำหรับผู้ป่วยที่ต้องมีการผ่าตัดผิวเต้านมเป็นจำนวนมาก สามารถเลือกใช้เครื่องขยายเนื้อเยื่อวางลงไปในตำแหน่งผิวเต้านมก่อน หลังจากนั้นไม่กี่เดือนจึงทำการฝังเต้านมเทียม
การผ่าตัดด้วยการฝังเต้านมเทียมมีสองชนิด: การเสริมด้วยน้ำเกลือและการเสริมด้วยซิลิโคนเจล การผ่าตัดฝังเต้านมเทียมของโรงพยาบาลมะเร็งสมัยใหม่กว่างโจวนั้น ผ่านการอนุมัติจากFDA ว่าเป็นซิลิโคนรุ่นใหม่ล่าสุดที่ใช้ในตลาดต่างประเทศ มีลักษณะนุ่มเรียบ ความรู้สึกเมื่อใช้มือสัมผัสเสมือนของจริง ปลอดภัย และถูกต้องตามหลักวิทยาศาสตร์ แพทย์จะกำหนดขนาดและลักษณะเต้านมเทียมโดยยึดตามขอบเขตบริเวณที่ต้องผ่าตัดเต้านมและลักษณะของผิวเต้านมที่ฝังเข้าไปเป็นหลัก แต่จะใช้วัสดุใดนั้นยังต้องขึ้นอยู่กับปัจจัยด้านสภาพร่างกายของคุณ แพทย์จะช่วยเลือกวิธีที่เหมาะสมที่สุดให้กับคุณ และใช้วัสดุโดยยึดตามแต่ละบุคคล
สำเร็จในขั้นตอนเดียว การผ่าตัดด้วยการฝังเต้านมเทียมแบบทันที
การใช้เนื้อเยื่อร่างกายในการเสริมสร้างเต้านม การใช้ส่วนอื่นของร่างกาย ความรู้สึกโค้งเว้าอย่างเป็นธรรมชาติ
การใช้เนื้อเยื่อร่างกายในการเสริมสร้างเต้านม หมายถึงการใช้เนื้อเยื่อส่วนหลัง ท้อง สะโพก หรือส่วนต้นขา เป็นต้น ปลูกถ่ายไปยังหน้าอกเพื่อเสริมสร้างเต้านมขึ้นมาใหม่ พื้นผิวบริเวณนี้จะประกอบไปด้วย ผิวหนัง ไขมัน กล้ามเนื้อและเส้นเลือด เมื่อเปรียบเทียบกับการฝังเต้านมเทียมแล้ว การใช้เนื้อเยื่อร่างกายในการเสริมสร้างเต้านมจะคงทนนานกว่า เป็นธรรมชาติมากกว่า ในขณะเดียวกันการผ่าตัดโดยใช้เนื้อเยื่อร่างกายในการเสริมสร้างเต้านมสัมพันธ์กับการเชื่อมต่อของเส้นเลือด การผ่าตัดนั้นซับซ้อน จึงจำเป็นต้องดำเนินการภายใต้โรงพยาบาลที่มีความพร้อมทางด้านเครื่องมือการผ่าตัดและเทคโนโลยีมาตรฐานเฉพาะด้านระดับสูง
1.การผ่าตัดเสริมสร้างเต้านมขึ้นใหม่โดยใช้กล้ามเนื้อและชั้นไขมันบริเวณหลัง (LD flap reconstruction)
วิธีการผ่าตัดเสริมสร้างเต้านมแบบมาตรฐาน (LD flap) ถูกใช้ครั้งแรกในปี 1970 แบ่งออกเป็นผนังกล้ามเนื้อส่วนหลังแบบมาตรฐานและผนังกล้ามเนื้อส่วนหลังแบบขยาย เนื่องจากกล้ามเนื้อหลังอยู่ใกล้หน้าอก ง่ายต่อการสร้างเต้านมขึ้นมาใหม่ ปลูกถ่ายไขมันและผิวหนังด้านหลังของผู้ป่วยมาไว้บริเวณส่วนล่างหน้าอก โดยเชื่อมต่อกับโครงสร้างของเส้นเลือดดำและเส้นเลือดแดง การปลูกถ่ายผิวหนังกล้ามเนื้อหลังแบบมาตรฐานสำหรับผู้หญิงที่มีกล้ามเนื้อส่วนหลังไม่เพียงพอนั้น มักจะทำร่วมด้วยการฝังเต้านมเทียม
ขั้นตอนการผ่าตัดเสริมสร้างแบบ Latissimus Dorsi (LD) flap
2.การผ่าตัดเพื่อเสริมสร้างเต้านมโดยใช้กล้ามเนื้อและชั้นไขมันบริเวณหน้าท้อง(TRAM flap reconstruction)
วิธีการนี้จะนำผนังกล้ามเนื้อส่วนท้องของผู้ป่วยเองปลูกถ่ายไปยังหน้าอกเพื่อเสริมสร้างเต้านม มีสองแบบด้วยกันคือ การเสริมสร้างจากผนังกล้ามเนื้อบริเวณหน้าท้องและการเสริมสร้างจากผนังหน้าท้องส่วนที่ต่ำกว่าสะดือ การเสริมสร้างโดยใช้เนื้อเยื่อส่วนท้องสามารถทำให้เต้านมมีรูปลักษณ์ที่ดี และยังสามารถทำให้กล้ามเนื้อหน้าท้องดูไปแล้วราบเรียบยิ่งขึ้น การเสริมสร้างโดยใช้ผนังกล้ามเนื้อบริเวณส่วนท้องค่อนข้างยากลำบาก และใช้เวลาพักฟื้นที่โรงพยาบาลค่อนข้างนาน
การผ่าตัดเสริมสร้างเต้านมขึ้นโดยใช้กล้ามเนื้อและชั้นไขมันบริเวณหน้าท้อง
3.การผ่าตัดเต้านมโดยใช้เนื้อเยื่อบริเวณบั้นท้าย (GAP free flap reconstruction)
ผิวหนังบริเวณบั้นท้ายเป็นส่วนที่เตรียมสำรองไว้สำหรับการผ่าตัดเสริมสร้าง ในกรณีที่ผู้ป่วยไม่สามารถทำการเสริมสร้างโดยใช้เนื้อเยื่อผิวหนังบริเวณส่วนหลังและส่วนหน้าท้องได้ เนื่องจากการการผ่าตัดตรงส่วนนี้มีความซับซ้อนและลำบาก และยังทำให้บั้นท้ายเกิดรอยแผลได้ง่ายเป็นจึงไม่นิยมใช้กัน
ขั้นตอนการผ่าตัดเสริมสร้างเต้านมโดยใช้เนื้อเยื่อบริเวณบั้นท้าย
การตัดสินใจเลือกวิธีการผ่าตัดเสริมสร้างเต้านมนั้นขึ้นอยู่กับปัจจัยสภาพร่างกายของคุณ เช่น
สภาพความแข็งแรงของร่างกายคุณ
ระยะการเป็นมะเร็งเต้านมของคุณ
ขนาดเต้านมโดยธรรมชาติของคุณ
ความสามารถในการแบกรับภาระทางการเงิน(เช่น การปลูกถ่ายเนื้อเยื่อต้องเสียค่าใช้จ่ายจำนวนมาก)
คุณต้องการจะทำการผ่าตัดเสริมสร้างเต้านมทั้งสองข้างในเวลาเดียวกันหรือไม่
รูปแบบการผ่าตัดเสริมสร้างเต้านมที่คุณเลือก
ผลของรูปลักษณ์ภายนอกหลังจากทำการผ่าตัดเสริมเต้านมที่คุณคาดหวัง
ขนาดของวัสดุรวมถึงขนาดของเต้านมหลังจากผ่าตัดเสริมสร้างและอื่นๆ
เกี่ยวกับการทำผ่าตัดหัวนมและลานหัวนม
การผ่าตัดหัวนมและลานหัวนมเป็นส่วนสุดท้ายของการผ่าตัดเสริมสร้างเต้านมทั้งหมด เนื่องจากการผ่าตัดเต้านมแบบดั้งเดิมประยุกต์มีโอกาสตัดหัวนมและลานหัวนมออก แต่ว่าผู้ป่วยบางท่านรู้สึกว่าแม้ไม่มีหัวนมหรือลานหัวนมยังคงรู้สึกสบายและคุ้นเคย จึงไม่ต้องการที่จะทำการผ่าตัดขั้นต่อไป สามสิบกว่าปีที่ผ่านมาศัลยแพทย์ใช้หลากหลายวิธีในการผ่าตัดเสริมสร้างหัวนมและลานหัวนม ทั้งการปลูกถ่ายจากผิวหนังส่วนต่างๆ ของร่างกาย หรือกระทั่งไม่ต้องปลูกถ่ายแต่ใช้เพียงการสัก สำหรับวิธีการที่เหมาะสมกับคุณนั้น สามารถปรึกษาร่วมกับแพทย์ประจำตัวได้หลังจากที่ทำการผ่าตัดเสริมสร้างเต้านมแล้ว
คุณสามารถอ่านเพื่อทำความเข้าใจเพิ่มเติม
การตัดสินใจผ่าตัดเต้านมแบบดั้งเดิมประยุกต์พร้อมกับการผ่าตัดเสริมสร้างเต้านม
การดูแลหลังการผ่าตัดเต้านมแบบดั้งเดิมประยุกต์พร้อมกับการผ่าตัดเสริมสร้างเต้านม
ปัญหาที่พบบ่อยในการผ่าตัดเต้านมแบบดั้งเดิมประยุกต์พร้อมกับการผ่าตัดเสริมสร้างเต้านม