យោងតាមការពាក់ព័ន្ធនៃការស្រាវជ្រាវរបស់មនី្ទរពេទ្យក្វាងចូវទំនើបយើងខ្ញុំបង្ហាញថា៖ អត្រាកើតជំងឺមហារីកសុដន់មានទៅដល់១០%នៃអត្រាជំងឺដែលកើតក្នុងសារពាង្គកាយមនុស្សសរុប ជាអ្នកបំផ្លាញ និង ជាសត្រូវធំបំផុតរបស់នារី ។ ប៉ុនែ្តស្រ្តីភាគច្រើនមិនយល់ពីជំងឺមហារីកសុដន់នេះឡើយ នាំអោយមិនមានការព្យាបាលទាន់ពេលវេលា ធើ្វអោយខកខានឱកាសព្យាបាលដ៏ល្អ។ ដូចនេះ តើមានវិធីធើ្វរោគវិនិច័្ឆយដូចមេ្តចខ្លះដើម្បីអោយដឹងថាមានជំងឺមហារីកសុដន់នោះ?
១.ការធើ្វរោគវិនិច័្ឆយតាមរលកសំលេងបង្ហាញរូបភាព៖ វិធីនេះអាចពិនិត្យឃើញសា្ថន
ភាពដូចជា ទំរង់រូបរាង ព្រំខណ្ឌ ទំរង់ មានដុំសាច់រឺអត់ លក្ខណ៍(ប្រភេទពក រឺ រឹង) អាចផ្តល់ឯកសារគួរអោយទុកចិត្តចំពោះការវិភាគដុំសាច់កាច រឺ ស្លូត។ វិធីនេះមានអត្រាអព្យាក្រិត
ពី៨០ទៅ៨៥%ចំពោះអ្នកជំងឺមហារីកសុដន់ដែលមានអាយុ៣០ឆ្នាំ។ កោសិកា មហារីកបានរាលដាលដល់ប្រព័ន្ធសរីរាង្គនៅជុំវិញ ហើយបំលែងជាសំលេងផ្តុំគ្នាជាក្រុមត្រលប់ដ៏ខ្លាំងក្លាមួយ មានរូបភាពដូចជា ទ្រង់ទ្រាយសុដន់ដែលមានលក្ខណៈប្រក្រតីត្រូវបំផ្លាញ និង ស្បែកនៃបំនែកដុំកោសិកាខ្លះឡើងក្រាស់ រឺផតចុះ។ ទាំងនេះសុទ្ធតែជាឯកសារយោងការធើ្វរោគវិនិច័្ឆយសំខាន់ៗនៃជំងឺមហារីកសុដន់។ ការធើ្វរោគវិនិច័្ឆយតាមរលកសំលេងបង្ហាញរូបភាពគ្មានផលប៉ះពាល់ឡើយ អាចប្រើបា្រស់ម្តងហើយម្តងទៀត។
២. ការធើ្វរោគវិនិច័្ឆយតាមកំដៅរូបភាព ៖ ប្រើបា្រស់កំដៅស្រទាប់លើនៃរូបភាពមកបែងចែក។ ដោយកោសិកាមហារីកលូតលាស់លឿន សសៃឈាមកើនឡើងច្រើន សីតុណ្ហភាពរបស់ដុំសាច់កើនឡើងខ្ពស់ ខណៈនោះកំដៅស្រទាប់លើនៃប្រព័ន្ធសរីរាង្គមានបរិមាណខ្ពស់ ហើយគេប្រើបា្រស់ភាពប្រែប្រួលបែបនេះមកធើ្វរោគវិនិច័្ឆយ។ ប៉ុនែ្តវិធីនេះខ្វះភាពអព្យាក្រិតលើរូបភាព ផ្នែកកំដៅមិនប្រក្រតី និង ដុំសាច់មានលក្ខណៈមិនស៊ីគ្នា ធើ្វឲ្យការធើ្វរោគវិនិច័្ឆយមិនសូវត្រឹមត្រូវ ហើយប៉ុន្មានឆំា្នមកនេះត្រូវបានគេកាត់បន្ថយការប្រើបា្រស់បនិ្តច។
៣. ការធើ្វរោគវិនិច័្ឆយតាមបែបCT៖ ត្រូវបានគេប្រើបា្រស់ក្នុងការកំនត់កនែ្លងមុនការធើ្វតេស្តពិនិត្យមើលភាពប្រែប្រួលនៃសុដន់ដែលមិនអាចប៉ះពាល់បាន បែងចែកដំណាក់កាលជំងឺមហារីកសុដន់មុនពេលវះកាត់ ពិនិត្យផែ្នកខាងក្រោយសុដន់ ផែ្នកក្លៀក និងក្រពេញទឹករងៃក្នុងសុដន់ថាតើមានហើមរឺអត់ ជាជំនួយក្នុងការកំនត់ផែនការព្យាបាល។
៤. ការធើ្វរោគវិនិច័្ឆយតាមគំនូសសញ្ញាដុំសាច់មហារីក៖ ក្នុងដំណាក់កាលប្រែប្រួលនៃមហារីក ដោយមានលក្ខណៈសិ្ថតក្នុងកោសិកាមហារីក ឬ ក្នុងសារធាតុរាវដើមមានការ
កកើតនៃកោសិកាមហារីក រីករាលដាល សាយភាយសារធាតុប្រព័ន្ធកោសិកា ហើយប្រឆាំងនឹងអង្គធាតុទោល អង់ស៊ីម អរម៉ូន ឬ សារធាតុដុតរំលាយអាហារ-ល-។ ទាំងនេះជាគំនូសសញ្ញាដុំសាច់មហារីក។ វិធីពិនិត្យមាន ៖ សារធាតុCEA ប្រូតេអ៊ីនដែលដឹកនាំសារធាតុដែក，សារធាតុMonoclonal antibodies-ល-។
៥. ការធើ្វរោគវិនិច័្ឆយតាមប្រព័ន្ធសរីរាង្គមានជីវិត(ការធើ្វតេស្តឈាម)៖ ជំងឺមហារីកសុដន់ត្រូវមានការកំនត់ធើ្វរោគវិនិច័្ឆយច្បាស់លាស់ជាមុនសិនទើបអាចចាប់ផ្តើមព្យាបាល
។ បច្ចុប្បន្នថ្វីត្បិតតែមានការធើ្វរោគវិនិច័្ឆយច្រើនប្រភេទ តែការធើ្វតេស្តឈាមជាវិធីតែមួយគត់ដែលអាចពិនិត្យមើលមូលហេតុជំងឺបានសុក្រិតជាងគេ។
(១)ការធើ្វតេស្តឈាមតាមការចាក់ម្ជុល ៖ វិធីនេះមានភាពសាមញ្ញ រហ័ស សុវតិ្ថភាពអាចប្រើជំនួសផ្នែកខ្លះនៃការច្រឹបយកសាច់មហារីក អត្រាភេទឈ្មោលខ្ពស់ពី៨០-៩០%អាចយកជាការពិនិត្យការពារមហារីកផងដែរ។ ប្រសិនបើធើ្វរោគវិនិច័្ឆយមុនវះកាត់បង្ហាញជាដុំសាច់ប្រភេទកាច និង របាយការណ៍សិក្សាបង្ហាញជាដុំសាច់ប្រភេទស្លូត ឬ សិ្ថតក្នុងលក្ខណៈសង្ស័យ នោះត្រូវជ្រើសយកការធើ្វតេស្តឈាមតាមវះកាត់ដើម្បីបញ្ជាក់ការវិនិច័្ឆយអោយកាន់តែច្បាស់លាស់។
(២)ការធើ្វតេស្តឈាមតាមការកាត់យក ៖ ដោយហេតុតែវិធីនេះអាចធើ្វអោយដុំកោសិការីករាលដាល ដូចនេះជាធម្មតាមិនគាំទ្រអោយប្រើវាឡើយ។ តែដោយមហារីកដំណាក់កាលចុងក្រោយត្រូវការពិនិត្យប្រភេទជំងឺទើបគេពិចារណាប្រើបា្រស់។
(៣)ការធើ្វតេស្តឈាមតាមការកាត់ចោល ៖ គឺជាការធើ្វតេស្តកាត់ចោលដុំសាច់ និង សរីរាង្គរាងនៅជុំវិញ នៅពេលដែលកាត់ចោលដុំសាច់កាច។ ជាធម្មតាត្រូវការព្រំដែនយ៉ាងតូច១ស.ម ពីដុំសាច់ដើម្បីធើ្វការវះកាត់បានពេញលេញ។
១.ការត្រួតពិនិត្យពេលងូតទឹក
ពេលងូតទឹក យកសាប៊ូប៉ាតលើផៃ្ទទ្រូង ដើម្បីងាយស្រួលក្នុងការពិនិត្យ។ ពេលពិនិត្យ យកដៃមា្ខងដាក់ក្រោយក្បាល ដៃមា្ខងទៀតលាត្រង់ហើយក្តាប់ឲ្យជាប់ ត្រួតពិនិត្យលើគ្រប់ផែ្នកនៃសុដន់ ដោយប្រើការវិលត្រលប់ចុះឡើង មើលថាមានដុំរឹងឬអត់ ប្រើវិធីនេះត្រួត ពិនិត្យទាំងខាងឆេ្វង និង សាំ្តផា្លស់ប្តូរទៅមក។
២. ការត្រួតពិនិត្យមុខកពា្ចក់
ឈរមុខកពា្ចក់ ដាក់ដៃចុះ មើលថារូបរាងក្រៅនៃសុដន់មានភាពមិនប្រក្រតីឬុអត់ក្បាលសុដន់មានផតចុះ ស្បែកមានភាពជ្រីវជ្រួញ ឬ ហើមឡើងឬអត់ ស្ទាបថ្មមៗមើលថាក្បាលសុដន់មានសារធាតុអី្វឬអត់ ហើយពិនិត្យមើលក្រោយក្លៀក ក្រពេញទឹករងៃមានហើមឬអត់ ជាចុងក្រោយលើកដៃទាំងពីរអោយផុតក្បាល ហើយពិនិត្យសារជាថី្ម។
បង្ហាញលក្ខណៈជំងឺក្នុងការធើ្វរោគវិនិច័្ឆយជំងឺមហារីកសុដន់
១. មហារីកសសៃសុដន់ ៖ តែងកើតមានលើស្រី្តវ័យជំទង់ ដុំកោសិកាភាគច្រើនមានរាងមូល ឬ ពងក្រពើ មានព្រំដែនច្បាស់លាស់ មានចលនាខ្លាំង រីកធំធាត់យឺត។ ចំពោះស្រី្តចាប់ពី៤០ឆាំ្នឡើងកំរពិនិត្យឃើញមហារីកសសៃសុដន់ឡើយ មិនត្រូវរាប់បញ្ចូលជាមហារីកប្រ
ភេទកាចឡើយ។
២. ជំងឺរីកដុះដាលដុំពកសុដន់ ៖ តែងកើតមានលើស្រី្តវ័យជំទង់ រោគសញ្ញាគួរអាយចាប់អារម្មណ៍គឺសុដន់រីកធំ ដុំសាច់កើតជាដំណាក់កាលជាសបា្តហ៍ ហើយមានពាក់ព័ន្ធនឹងការមករដូវ។
៣. រលាកបណ្តូលកោសិកាសុដន់ ៖ ជាជំងឺរលាកបណ្តូលសរីរាង្គដែលគា្មនបាត់តេរី។ អ្នកជំងឺមុនវះកាត់៦០%តែងប្រទះឃើញការរលាកបែបនេះ។ ពេលដុំសាច់រីកធំតែងមានការប្រែទំរង់ស្បែកទៅដូចជាសំបកក្រូច។ អ្នកជំងឺ៤០% ទៀតចាប់ផើ្តមមានជំងឺរលាករ៉ាំរៃបង្ហាញជាដុំសាច់លើផៃ្ទត្រឡោកតូចៗលើជាលិកា ព្រំដែនមិនច្បាស់លាស់ អាចមានអាការៈ ស្បែកជាប់ស្អិត និង ក្បាលសុដន់ផតចុះ។
៤. គ្រោះក្នុងសុដន់ ៖ ជាជំងឺរលាករ៉ាំរៃដែលបណា្តលពីកំទេចមេរោគសរីរាង្គមហារីកសុដន់នោះ តែងកើតមានលើស្រី្តវ័យជំទង់ មានរយៈពេលជំងឺវែង រីកធំធាត់យឺត។ មានរោគសញ្ញាដូចដុំសាច់ក្នុងសុដន់ ដុំសាច់រឹង ផ្នែកខ្លះមានអារម្មណ៍ពក។ ពេលខ្លះដុំសាច់មានព្រំដែនមិនច្បាស់លាស់ ចលនាមានកំរិត មានការឈឺចាប់មួយសារៗ ប៉ុនែ្តគ្មានការកើតជាដំណាក់កាលជាសបា្តហ៍ឡើយ។
ដោយមានសំពាធពីការងារខ្លាំង ធើ្វអោយប៉ះពាល់កំរិតសារធាតុក្នុងសារពាង្គកាយ នាំឲ្យកើតមានជំងឺសុដន់គ្រប់រូបភាព។ ជំងឺមហារីកសុដន់ក៏មានគំលាតពីមនុស្សកាន់តែជិតទៅៗ។ នៅទីនេះ អ្នកជំនាញនៃជំងឺមហារីកសុដន់របស់មនី្ទរពេទ្យក្វាងចូវទំនើបយើងខ្ញុំមានការដាស់តឿនចំពោះមិត្តនារី សូមអោយមានការពិនិត្យសុខភាពជារៀងរាល់ឆាំ្នយ៉ាងទៀងទាត់នៅមនី្ទរពេទ្យ។
