ការស្រាវជ្រាវថ្មីបំផុតនៃកិច្ចប្រជុំ ASCO2013៖ ក្រុមស្រាវជ្រាវមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតរបស់ជប៉ុនដំណើរការស្រាវជ្រាវទាក់ទងនឹងការព្យាបាលជម្ងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតដោយវិធីចាក់គ្រាប់អនុភាគI 125 បញ្ជាក់ពីប្រសិទ្ធភាពនិងសុវត្ថិភាពនៃបច្ចេកទេសនេះ។ លទ្ធផលបង្ហាញថា បរិមាណវិទ្យុសកម្មដែលសុវត្ថិភាពគ្រប់គ្រាន់គឺអាចទទួលបានប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលល្អប្រសើរ ហើយកាត់បន្ថយប្រតិកម្មផលប៉ះពាល់កំរិតខ្លាំងផងដែរ។

ដំណើរការពិសោធន៍ចាប់ពីខែកក្កដាឆ្នាំ2005 រហូតដល់ខែធ្នូឆ្នាំ2012 ក្នុងអ្នកជម្ងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតចំនួន6927ករណីបានសំរិតសំរាំងជ្រើសរើសអ្នកជម្ងឺមកស៊ើបអង្កេតយ៉ាងសំខាន់ចំនួន2341ករណី។ យោងតាមប្រវត្តិកើតមានជម្ងឺ ទ្រង់ទ្រាយរបស់អ្នកជម្ងឺទាំងនេះ វិធីព្យាបាលផ្សេងៗនិងPSAរបស់អ្នកជម្ងឺក្រោយពេលព្យាបាល ទ្រង់ទ្រាយបត់ជើងតូចនិងផ្នែកផ្សេងៗទៀតធ្វើការវាយតម្លៃពីប្រសិទ្ធិភាពព្យាបាលដោយការដាក់គ្រាប់អនុភាគអ៊ីយ៉ូដ125I។ លទ្ធផលចុងក្រោយនៃការធ្វើតេស្តប្រទះឃើញថា ក្រោយពេលឆ្លងកាត់ការព្យាបាលដោយគ្រាប់អនុភាគអ៊ីយ៉ូដ125I អ្នកជម្ងឺ99%(ឆ្លងកាត់ស្ថានភាពសុខភាពវិលទៅរកការជាសះស្បើយមុនកើតមានជម្ងឺក្នុងការព្យាបាលអ្នកជម្ងឺ)។ ទន្ទឹមនឹងនោះ ក្រោយពេលព្យាបាលបានមួយខែ ការស្គេនCTក្រពេញប្រូស្តាតV100មាន94.8%D90មាន160.7Gy(ចំណាំ៖Vបង្ហាញពីការទទួលគោលដៅភាគរយនៃការកំណត់បរិមាណចេញវេជ្ជបញ្ជាឬចំនួនជាលិកា។ ការកំនត់បរិមាណជាក់លាក់គឺជាបរិមាណនៃការចេញវេជ្ជបញ្ជា ការកំនត់បរិមាណប្រើប្រាស់ភាគរយមកបង្ហាញ។ Dបង្ហាញពីតំបន់គោលដៅឬជាលិកាឈានដល់ភាគរយនៃការកំណត់បរិមាណ។) និងប្រុងប្រយ័ត្នទប់ស្កាត់បរិមាណនៃពោះវៀន(mean R100 = 0.3 cc) និងផ្លូវនោម(mean D5 = 223.4 Gy) អាចកាត់បន្ថយប្រតិកម្មផលប៉ះពាល់បានកំរិតខ្លាំងយ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាព។

ប្រការស្រាវជ្រាវនេះបានផ្តល់នូវទិន្នន័យសំខាន់លើការព្យាបាលមហារីកដោយវិធី ចាក់គ្រាប់អនុភាគអ៊ីយ៉ូដដែលផ្តល់នូវប្រសិទ្ធភាពល្អនិងមានសុវត្ថិភាព និងទទួលស្គាល់ដោយអន្តរជាតិ។

លោកលាវយានសឹងអ្នកឯកទេសនៃមន្ទីរពេទ្យក្វាងចូវទំនើបផ្នែកមហារីកបានបកស្រាយ៖

លោកប្រធានផ្នែក លាវយានសឹងមានប្រសាសន៍ថា វិធីចាក់បញ្ចូលគ្រាប់អនុភាគព្យាបាលមហារីកអាចតាមដល់ដើមសតវត្សមុន។ តាំងពីឆ្នាំ1909 នៅទីក្រុងប៉ារីសប្រទេសបារាំងក្នុងបន្ទប់ពិសោធន៍ជីវសាស្ត្របាញ់កាំរស្មីរ៉ាដ្យូមជាក់ស្តែងគឺប្រើប្រាស់បំពង់កាតេទែ ដែលរុំដែកនឹងដែកជាមួយរ៉ាដ្យូមចូលទៅក្នុងក្រពេញប្រូស្តាត បានបញ្ចប់គម្លាតយ៉ាងកៀកគ្នានៃករណីដំបូងក្នុងការព្យាបាលជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត ។

ពាក្យពេញនៃវិធីព្យាបាលចាក់បញ្ចូលគ្រាប់អនុភាគអ៊ីយ៉ូដគឺ ¡¡ãបច្ចេកវិទ្យាព្យាបាលចាក់បញ្ចូលគ្រាប់អនុភាគដោយការបាញ់កាំរស្មី¡¡À គោលការណ៍នៃការព្យាបាលនេះគឺផ្អែកលើលក្ខណៈ ទំហំ ទីតាំងរបស់អ្នកជំងឺមហារីក គណនាថាមពលធ្នឹមមួយដែលសមរម្យ ជ្រើសរើសបរិមាណគ្រាប់អនុភាគដ៏សមរម្យ។ បន្ទាប់មក ក្រោមដំនឹកនាំបច្ចេកវិទ្យាការស្គេនរូបភាព ចាក់បញ្ចូលគ្រាប់អនុភាគ125Iចូលក្នុងជាលិកាដុំមហារីកយ៉ាងជាក់លាក់ តាមរយៈគ្រាប់អនុភាគ125Iចេញγកាំរស្មីជាបន្ត និងសំលាប់កោសិកាមហារីកតែម្តង។ ថ្វីត្បិតតែគ្រាប់អនុភាគ125Iដែលផលិតបរិមាណចេញγកាំរស្មីមិនធំនោះ ប៉ុន្តែវាអាចបន្តប្រសិទ្ធភាពចំពោះមហារីកបានដដែល ដូច្នេះអាចសំលាប់កោសិកាមហារីកឥតឈប់ឈរ ធ្វើអោយកោសិកាមហារីកបាត់បង់សមត្ថភាពបន្តពូជយ៉ាងពេញលេញ ដូច្នេះដូចជាដើម្បីសម្រេចបាននូវប្រសិទ្ធិភាពក្នុងការព្យាបាលមួយដ៏ហ្មត់ចត់បន្ថែមទៀត។ ទន្ទឹមនឹងនោះ ថាមពលគ្រាប់អនុភាគ125I តិចពេក ងាយនឹងថែទាំ មានរបួសតូចចំពោះជាលិកាធម្មតា ដូចនេះ ផលប៉ះពាល់ក្រោយការព្យាបាលតិចតួច។

ដោយសារអ្នកជម្ងឺជាច្រើនមិនបានយល់ដឹងពីវិធីព្យាបាលចាក់បញ្ចូលគ្រាប់អនុភាគអ៊ីយ៉ូដ125I រហូតដល់មានមនុស្សជាច្រើនយល់ថាវាគ្រាន់តែជាការជំនួយក្នុងការព្យាបាលតែប៉ុណ្ណោះ។ ជាក់ស្តែងមិនមែនដូច្នេះទេ ការចាក់បញ្ចូលគ្រាប់អនុភាគអាចឈានដល់ទទួលបានដូចការវះកាត់យ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាពចំពោះការព្យាបាលមហារីក វាមិនត្រឹមតែអាចធ្វើជាដំណាក់កាលយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការព្យាបាលមហារីកប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងអាចធ្វើជាវិធីព្យាបាលដែលជ្រើសរើសដំបូងចំពោះដុំមហារីកផ្នែកផ្សេងៗទៀតផង។ ដូចជា ៖ ចំពោះដុំមហារីកដែលក្រកំរើកដោយការចាក់ថ្នាំគីមីនិងបាញ់កាំរស្មីត្រឹមត្រូវ កាចាក់បញ្ចូលគ្រាប់អនុភាគ125Iគឺជាវិធានការព្យាបាលនៃប្រការដ៏សំខាន់មួយ ឧទាហរណ៍ មហារីកក្រពេញប្រូស្តាត អាចមិនបាច់វះកាត់ អាចចាក់បញ្ចូលគ្រាប់អនុភាគ125I ទប់ស្កាត់ការលូតលាស់កោសិកាមហារីក ឈានដល់ការព្យាបាលធម្មតាឬមានប្រសិទ្ធភាពកាន់តែល្អប្រសើរ និងរក្សាមុខងារសរីសាស្ត្ររបស់វាទៀតផង។ ចំពោះអ្នកមួយចំនួនបន្ទាប់ពីការវះកាត់ លេចចេញការរើឡើងវិញឬដុំមហារីកផ្លាស់ទីបង្ខាំង ការចាក់បញ្ចូលគ្រាប់អនុភាគ125Iមានគុណសម្បត្តិយ៉ាងពិតប្រាកដ អាចឈានទៅដល់ទប់ស្កាត់ការលូតលាស់រាលដាលយ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាព រក្សាមុខងារសរីរាង្គ គោលដៅកាត់បន្ថយភាពឈឺចាប់។ ក្រៅពីនេះ ចំពោះអ្នកជម្ងឺដែលមានការវះកាត់រ៉ាឌីកាល់ស្ទាក់ស្ទើរនិងមួយចំនួនដែលគ្មានវិធីវះកាត់ ឧទាហរណ៍ អ្នកជម្ងឺមហារីកស្បូន មហារីកច្រមុះនិងបំពង់ក លក្ខណៈពិសេសនៃការចាក់បញ្ចូលគ្រាប់អនុភាគអ៊ីយ៉ូដ125Iនិងមានមុខរបួសតូចបំផុត ការឈឺចាប់តិចបានក្លាយជាវិធានការជ្រើសរើសព្យាបាលដំបូង។