একাধিক মেলোমা

　　একাধিক মেলোমা কি?

　　
　　একাধিক মেলোমা একটি ম্যালিগন্যান্ট টিউমার যা hematological সিস্টেমে রক্তরস কোষ (সাদা রক্ত কোষের অস্থি মজ্জার মধ্যে উৎপন্ন হয়) থেকে  উত্পন্ন হয়। সাধারন প্লাজমা সেল এন্টিবডি তৈরি করে যা আক্রান্ত সেলের ধংসে সাহায্য করে,  ---- মেলোমা কোষ অস্থি মজ্জা সব চেয়ে বেশি proliferates সৃষ্টি করে রোগীদের নাজুক অবস্থার সৃষ্টি করে। যেমন রক্তাল্পতা, হাড়ের ব্যথা , ফাটল,   hypercalcemia, proteinuria, মূত্রাশয় অপ্রাচুর্য, ইত্যাদি দেখা দেয়।
　　

　　একাধিক মেলোমা হবার সম্ভাবনা কেমন?

　　
　　প্রতি বছর প্রায় দশ হাজার মানুষ একাধিক মেলোমায় আক্রান্ত হয়, যা  সাধারণ ম্যালিগন্যান্ট রক্ত থেকে উদ্ভূত টিউমার ।  এটি বয়স্কদের হয়, সাধারণভাবে দেখা যায় এবং ৫০-৬৫ বছরের মানুষের বেশী প্রকোপ হয়, কিন্তু  এর সূত্রপাত প্রবণতা অনেক আগে থেকেই হতে পারে।  পুরুষদের  এই রোগ মহিলাদের থেকে বেশি হয়  এবং অনুপাত ১.৬:১ ।বয়স বৃদ্ধি সঙ্গে  একাধিক মেলোমা  বাড়ে।   একাধিক মেলোমা একটি ম্যালিগন্যান্ট hematological টিউমার   অবহেলার জন্যে বেড়েই চলে। এছাড়া, একাধিক মেলোমা বংশগত কারনেও হয়ে থাকে।
　　

　　একাধিক মেলোমার কারণ কি?

　　
　　একাধিক মেলোমা হবার সঠিক কন কারণ নেই।    ionizing বিকিরণ, দীর্ঘস্থায়ী এন্টিজেনিক উদ্দীপনা, হারপিস ভাইরাস , EB ভাইরাস বা Kaposi এর দেহকলার মারাত্মক টিউমার সঙ্গে যুক্ত সংক্রমণ এর সাথে এটি সম্পর্কিত।  যেমন IL-6 জন্য  একাধিক মেলোমা বৃদ্ধি পেতে পারে।
　　

　　একাধিক মেলোমার লক্ষণগুলো কি কি?

　　
　　একাধিক মেলোমা এর Misdiagnosis হার ৪০% থেকে ৫০% পর্যন্ত পৌঁছে   নিম্নলিখিত  কারণ গুলো  misdiagnosis এর বিভিন্ন উপসর্গ:
　　
　　১. সংক্রমণ: রোগীদের  রেসপিরেটরির বিস্তারের ফলে  সংক্রমণ বা মূত্রনালীর  সংক্রমণে বিকাশ প্রবণতা এর অন্যতম কারণ ।পরিণত পর্যায়ে সংক্রমণ হলে তা রোগীর মৃত্যুর প্রধান কারণগুলোর মধ্যে অন্যতম।
　　
　　২. রক্তাল্পতা:   অস্থি মজ্জায় সংক্রমণ একাধিক মেলোমা  রোগীদের রক্ত স্বল্পতা ঘটায়।
　　
　　৩. ক্যান্সার- সংক্রান্ত রোগলক্ষণ: হাড়ের ব্যথা, স্থানীয় ভর, ফাটল এমনকি  এবং নিম্নাঙ্গ এবং উভয় পদের অসাড়তা, ইত্যাদি ।
　　
　　৪. Hypercalcemia বমি, দুর্বলতা,   polyuria বা কোষ্ঠবদ্ধতা এর ধন্দ, ইত্যাদি কারনে সংক্রমণ ঘটে।
　　
　　৫. রক্তের hyperviscosity: মাথা ঘোরা, দৃষ্টি মন্দা, কানে ভোঁ ভোঁ শব্দ, এবং   আঙ্গুলের  অসাড়তা,দৃষ্টি আকস্মিক   অস্পষ্ট হয়ে যাওয়া ইত্যাদি কারণে সৃষ্ট হতে পারে।
　　
　　৬. রিনাল অপ্রাচুর্য: রোগীদের  রেনাল অপ্রাচুর্য দেখা দিলে তা এর অন্যতম কারণ ।
　　

　　একাধিক মেলোমা নির্ণয়ের পদ্ধতি কি?

　　
　　ক্লিনিকাল সিদ্ধান্তের উপর ভিত্তি করে, রোগীদের প্রায় দুই তৃতীয়াংশ পরিণত পর্যায়ে প্রথম সময়ে নির্ণয়ের  ফলে এবং অনেক রোগীদের  misdiagnosed থাকলে তা নির্নয় করা যায়। মডার্ন  ক্যান্সার হসপিটাল  গুয়াংঝোতে বিশেষজ্ঞদেরা বিভিন্ন লক্ষণ যেমন হাড় ব্যথা, রক্তাল্পতা, মূত্রাশয় সমস্যা,  পুনরাবৃত্তি সংক্রমণ   এর উপর ভিত্তি করে পদক্ষেপ নিয়ে থাকেন।
　　
　　রোগীদের যারা একাধিক মেলোমা দ্বারা আক্রান্ত হয় তাদের ইমিউনোগ্লোব্যুলিন পরীক্ষা  এবং Bene জোন্স প্রোটিন (বিজেপি), এক্সরে এবং অস্থি মজ্জা পরীক্ষা করা উচিৎ।  এক্সরে পরীক্ষা একাধিক উপসর্গ নির্ণয়ের  উপর উল্লেখযোগ্য সাহায্য করতে পারে।   প্রয়োজন মত MRI, সিটি করলে ,MRI পরীক্ষা  সুষুম্না কম্প্রেশন করতে পারে; সিটি পরীক্ষার করলে  তা extramedullary ক্ষত প্রদর্শনে  সহায়ক হয়।   অস্টিওপরোসিস বিস্তৃত  যায়গায় এক্সরে করার  মেলোমা খোঁজার জন্য সাহায্য করে। উপরন্তু,  একাধিক মেলোমা diagnosing নিশ্চিতকরণে বায়োপ্সিও করা যায়।
　　

　　একাধিক মেলোমা জন্য চিকিত্সা পদ্ধতিঃ

　　
　　৭০ বছর বয়সের কম বয়সী রোগীদের   ক্ষেত্রে স্টিম সেল প্রতিস্থাপন করা যায়।
　　
　　চীনা এবং পশ্চিমী ভেষজ সমাবেশ:  এটি একাধিক মেলোমা চিকিত্সার রোগীদের প্রথম পছন্দ।কেমোথেরাপির সময়, সনাতন চীনা ঔষধ সমবেত  করা যায়  , কেমোথেরাপি এর কার্যকারিতা উন্নত করা, তার বিষাক্ত পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া লাঘব করতে, অস্থি মজ্জা এর হেমাটোপোয়েটিক ফাংশন  পুনরুদ্ধার এবং অনাক্রম্য ফাংশন উন্নত করতে এটি কাজ করে। বর্তমানে,, সনাতন চীনা ঔষধ   মেলোমা কোষ, আক্রমণ অবশিষ্ট  মেলোমা কোষ ধ্বংস করে তাদের regenerations এড়িয়ে যেতে সাহায্য করে। কেমোথেরাপি সময়    গুরুতর গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল প্রতিক্রিয়া সঙ্গে রোগীদের   সনাতন চীনা ঔষধ সেবন বিশেষ সাহায্য করে।
　　
　　কেমোথেরাপি: এটি একাধিক মেলোমা জন্য প্রচলিত থেরাপি।
　　
　　রঁজনরশ্মি দ্বারা চিকিত্সা: কম ব্যবহার করা হয়, যখন স্থানীয় মেলোমা, স্থানীয় হাড় ব্যথা এবং সুষুম্না কম্প্রেশন লক্ষণ রুগীদের প্রযোজ্য হয়।
　　

　　একাধিক মেলোমা  রোগীর জন্য  নার্সিং পদ্ধতিঃ

　　
　　1. বিশ্রাম: রোগীদের যথাযথ কাজকর্ম করবেন, কিন্তু শ্রমসাধ্য ব্যায়াম না করে এবং কালশিটে প্রতিরোধ করতে ব্যবস্থা নিতে হবে।
　　
　　2. বিছানা:   ফাটল প্রতিরোধে , শক্ত বিছানার উপর রোগীকে না রেখে  ইলাস্টিক বেড ব্যবহার করতে দেয়া উচিৎ।
　　
　　3. পথ্য:  উচ্চ প্রোটিন, ভিটামিন সমৃদ্ধ এবং হজমসাধ্য খাবার খেতে হবে।   রোগীদের কম সোডিয়াম, কম প্রোটিন খাদ্য এড়িয়ে যেতে হবে যাতে কিডনি উপর বোঝা ক্মানো যায়। . যদি hyperuricemia এবং hypercalcemia ঘটে, তখন রোগীদের   দৈনিক মূত্রাধার সচল রাখতে ২০০০ মিলিলিটার এর উপরে পানি  পান করা উচিত, রক্ষণাবেক্ষণ ব্যবস্থা ঠিক রাখতে হবে।
　　
　　4. মানসিক গাইড:   ভালবাসা  এবং যত্ন রোগীদের সাহায্য করে, তাদের বাস্তবতা থেকে ও চাপ থেকে দূরে রাখতে হবে।  তাদের  অবস্থার সম্বন্ধে ইতিবাচকভাবে  উত্সাহিত করতে হবে।
　　

　　কি ধরনের সহায়তা পাওয়া যাবে?

　　
　　প্র্যাকটিস প্রমান করে যে ক্লিনিকে পরিসেবা দল,অঙ্কোলজি,রোগবিদ্যা,পেশাদারী নার্স এবং নিয়মানুবর্তিতা ক্যান্সার রোগীর সেবার ক্ষেত্রে সর্বাধিক কার্যকরী ভূমিকা পালন করে। মডার্ন ক্যান্সার হসপিটালের ক্যান্সার চিকিৎসা এবং সেবার ক্ষেত্রে এসকল বিষয়ে বিশেষ ব্যবস্থা মেনে চলা হয়। উন্নত ডাক্তারি পরামর্শ,অনলাইন পরামর্শ,ই মেইলের মাধ্যমে চিকিৎসা পরামর্শ, মেডিক্যাল টিম গঠন করার মাধ্যমে রোগ নির্নয় করে সঠিক চিকিৎসা সেবা প্রদান এবং বন্ধুসুলভ পরিবেশ সুনিশ্চিত করা হয়।