يكون انزلاق غضروفي في الفقرات القطنية هو عبارة عن ضغط انفتاق النواة اللبية علي جذور الأعصاب مما يسبب مرض بآلام الخصر والساق. وتكون أجزاء مرض انزلاق غضروفي في الفقرات القطنية عادة في جزء الفقرات القطنية L4-51 و L5-S1أعلي 90%، 2% عند L3-4، انزلاق جزي القرص الفقرية في آن واحد 6%～19%.

نسبة إصابة المرض لانزلاق غضروفي في الفقرات القطنية

　　حسب الإحصائيات، تكون نسبة إصابة المرض لانزلاق غضروفي في الفقرات القطنية 15.2%~30% في البلدان الغربية وتزداد هذه النسبة. ويكون عمر الإصابة مختلف من 50-30 سنة وإن الأعمال الثقيلة هي سبب يحدث انزلاق غضروفي في الفقرات القطنية. وكما أن الناس مع الارتفاع العالي يصاب بهذا المرض بمحتمل أكبر، وتكون نسبة الإصابة للرجال أعلي مما للنساء.

　　أسباب تحدث انزلاق غضروفي في الفقرات القطنية

　　تكون العوامل الأساسية البارزة لانزلاق غضروفي في الفقرات القطنية هي انحلال القرص الفقرية ولم تحدد أسباب له لكن هناك بعض عوامل تتعلق به.

　　1. الأسباب المهنية:

　　(1) يكون السائق في موقف الجلوس في طريق عثر مما يضغط علي القرص الفقرية وانحلالها وانزلاقها.

　　(2) عامل بانحناء خصره دائما بما فيه عامل الفحم أو عامل البناء وذلك العمل يؤدي إلي كسر الحلقة الليفية للفقرات القطنية وانزلاقها.

　　2. السبب البيئي: إن البيئة الباردة أو الرطبة تؤدي إلي تقلص الأوعية الدموية، تشنج العضلات، زيادة ضغط القرص الفقرية مما يؤدي إلي كسر القرص الفقرية المانحلالة.

　　3. التدخين: تدخل المواد الضارة خاصة بنيكوتين إلي الدماء وذلك يجعل الأوعية الدموية الصغيرة تتقلص وتتشنج مما يجعل القطر دقيقا وينخفض تزويد الدماء.

　　4. الحمل: تكون فقرات الحاملة بارزة أماميا بشكل مفرط مما يزيد ضغط الفقرات القطنية.

　　5. المرض السكري: يؤثر علي الشريان بمحيط الفقرات القطنية ويخفض التدفقات الدموية والأيض، أخيرا يؤدي إلي كسر نسيج الفقرات القطنية.

أعراض انزلاق غضروفي في الفقرات القطنية

　　تكون الأعراض العامة لمريض انزلاق غضروفي في الفقرات القطنية هي آلام تتمثل في آلام ظهر والخصر، آلام عصب سياتيك. وتتمثل آلام عصب سياتيك التقليدية في آلام الأشعاع عند الورك، خلف الفخذ، من خارج الساق إلي عقب القدم أو ظهر القدم.

　　(1) ألم الظهر: يعاني أعلي 90% من المرضي من هذه الظاهرة. يكون مجال الألم في أسفل الخصر، لومبوساكرال بما فيه آلام كليلة عادية. ويمكن تخفيف آلام الخصر عند الموقف الراقد وتشتد آلام الخصر عند الوقوف والجلوس.

　　(2) آلام إشعاع الأطراف السفلي: تمتد الآلام بأسفل الخصر، الورك، خلف الفخذ، أمام الساق أو الخارج حتي عقب القدم.

　　(3) تخفيف مشاعر الأطراف السفلي ووظيفة الحركة: بسبب ضرر جذور الاعصاب، يؤدي إلي تخفيف وفقدان مشاعر منطقة الإحساس ووظيفة الحركة. وتتمثل الأعراض في خدر الجلد، البرودة، تخفيض حرارة الجلد وإلخ حتي تقلص العضلات وشللها.

　　(4) عصب ذيل الفرس: تتمثل الأعراض في خدر وألم الأعضاء التناسلية، ضعف التبول، سلس البول والبراز وإلخ. إذا أظهرت أعراض سابقة، فعلي أن تزور الطبيب في مستشفي رسمي لتأكيد مزيدا من التشخيص والعلاج.

　　طرق التشخيص لانزلاق غضروفي في الفقرات القطنية

　　1. أشعة أكس: يمكن بحث انحلال الفقرات القطنية والهيكل الشاذ، يلعب دورا بالغا في ملاحظة انحلال القرص الفقرية.

　　2. فحص CT: يمكن توضيح جزء وحجم وشكل انزلاق القرص الفقرية من خلال فحص CT إضافة إلي ضغط جذور العصب وغندوهاكس، كما يظهر سمك ليجامينتوم الأصفر، تضخم المفصل الصغير، ضيق القناة الفقرية وغيرها.

　　3. الرنين النووي المغناطيسي (MRI): لا يوجد إشعاع للرنين النووي المغناطيسي، يمكن تشكيل الصور بوجوه كثيرة ويظهر جيدا لتفاصيل التشريح ويكون التغير الباثولوجي الدقيق أحس لدي الأنسجة (مثلا ترطيب مخ العظم).

　　4. تخطيط العضلات الكهربائي: بالنسبة إلي انزلاق غضروف الفقرات القطنية، يستعمل تخطيط العضلات الكهربائي في فحص الاهتياجية لتعكيس وضع جذور العصب، كما يحدد جزء انزلاق غضروف الفقرات القطنية وضغط جذور العصب حسب مجال انتشار الحركات الكهربائية الشاذة.

　　مما يجدر ذكره أنه علي أن يجمع الأعراض المرضية والأعراض الجسمية والبيانات الفوتوغرافية في إجراء مراعاة وتحليلات شاملة مما يضمن توافقها لكي يصنع قرارا مضبوطا عند تشخيص انزلاق غضروفي في الفقرات القطنية.

طرق علاج انزلاق غضروفي في الفقرات القطنية

　　لانزلاق غضروفي في الفقرات القطنية طرق كثيرة في العلاج وتتمتع طرق العلاج المختلفة بخصائص وفعاليات علاجية متباينة وتناسب المرضي في مختلف المراحل بالنسبة.

　　1. طريقة الجر: من خلال التوازن بين قوة الجر وقوة مكافحة الجر، يثبت الرأس والعنق في وضع الخطوط المنحنية الفيسيولوجية مما يغير ظاهرة خط الفقرات العنقية تدريجيا.

　　2. العلاج الفيزيائي: يكون عبارة عن تطبيق العوامل الفيزيائية الطبيعية والاصطناعية بما فيها الصوت، الضوء، الكهرباء، الحرارة، المغناطيس وإلخ لكي يؤدي غرض علاج ووقاية المرض.

　　3. العلاج الجراحي: يتمثل مبدأ العلاج الجراحي في تخفيف الضغط، إزالة التأثير، تعزيز الثبات ووقاية أضرار مستمرة. لكن التعقيدات والأعراض الممنوعة كثيرة بخطورة عالية وآلام كبيرة. وبالنسبة إلي مرضي لا يناسب الجراحة جزئيا أو كليا بما فيه العمر الكبير، الصحة السيئة، التغير المرضي للأوعية الدموية عند القلب والمخ أو المرض السكري، أو مريض الأعراض غير المرغوب فيها للتخدير.

　　العلاج الخاص

　　يجري مستشفي Modern لعلاج السرطان بقوانغتشو بثلاث طرق علاج مينيملي للعظام في علاج انزلاق غضروف الفقرات القطنية بما فيها: 1. علاج مينيملي بلا جروح الذي تتمثل مزاياه في عدم الجروح، عدم النزيف، مدة قصيرة، الشفاء العاجل، عدم اللصق، عدم كسر متانة الفقرات. 2. علاج مينيملي للخارج خلف الجرح الصغيرة. 3. علاج مينيملي للخارج خلف الجرح الصغيرة الذي تتمثل مزاياه في الجروح الصغيرة (1-3cm)، أمراض معالجة واسعة، نزيف قليل، شفاء عاجل، مدة قصيرة.

　　إضافة إلي تقنية علاج مينيملي العظام، يجهز مستشفي Modern لعلاج السرطان بقوانغتشو بخبراء المغذيات الذين ينظمون بقائمة المأكولات الصحية حسب حالة مريض يشكو من انزلاق غضروف الفقرات القطنية مما يجمع علاج الأكل الصحي لرفع المناعة ويعزز الفعالية العلاجية

　　إضافة إلي ذلك، لقد أقام مستشفي Modern لعلاج السرطان بقوانغتشو مكاتب في كل أنحاء العالم وتقبل عديدا من مرضي السرطان الأجانب وينتشر مرضي الشفاء في الفلبين، فيتنام، كمبوديا، اندونيسيا، تايلاند وغيرها من البلدان. 

　　وعلي أساس عدم زيادة حمل المرضي، يقدم خدمات طبية شاملة من ناحية ومن ناحية أخري يرفع فعالية ومستوي الطب. وتكون أشكال التبادل بين المرضي والأطباء متنوعة بما فيها الاستشارة علي الخط ، البريد الإلكتروني، التبادلات الهاتفية ، التحدث وجها لوجه. ويزود بخدمات استشارية نحو المرضي ويساعدهم في مكافحة السرطان بشكل فعال.  ويجهز المستشفي بالطبيب، الممرضة، خبير المغذيات، المترجم وإلخ لتسديد حاجات المرضي من البلدان المختلفة. وتحت ظروف التبادلات المعلوماتية، يمكن التعاون مع المستشفي في التشخيص.