ما هو سرطان البنكرياس

　　للبنكرياس إفراز خارجي وإفراز داخلي. أما السرطان من خلايا الإفراز الداخلي فيسمي بسرطان الغدد الصم العصبية وذلك يكون نادرا وتوفي ستيف جوبز بهذا السرطان. وكثيرا ما يكون المدي الخبيث لسرطان الغدد الصم العصبية منخفضا مع مدة المرض الطويلة، كما تختلف طريقة العلاج عن سرطان البنكرياس العادي. والسرطان من الإفراز الخارجي فهو سرطان البنكرياس الذي يعد ورما خبيثا.

　　ترتفع نسبة إصابة سرطان البنكرياس في كل أنحاء العالم ويصيب بكبير سن عادة والمرضي الرجال أكثر من النساء. والعمر الرئيسي لهذا المرض 65-40 سنة، لكن في هذه السنوات يصيب هذا السرطان بالشباب متزايدا. ويكون سرطان البنكرياس خبيثا جدا وتكون مدة الحياة المعدلة 5 أشهر فقط منذ إصابة المرض ونسبة الحياة لخمس سنوات 5% تقريبا ويسمي سرطان البنكرياس بملك السرطانات. وهناك 20%-15% من المرضي يمكن قبول الجراحة وتم بحث انتقال السرطان في 40% المرضي عند الجراحة وتكون نسبة الحياة 10% بعد الجراحة.

　　مع ترقية تقنية التشخيص الفوتوغرافية، هناك طرق علاجية جديدة كثيرة تطبق مما تأتي بآلام الحياة نحو مرضي سرطان البنكرياس.

ما هو سبب إصابة سرطان البنكرياس

　　فيما يتعلق بعوامل مؤدية لسرطان البنكرياس، لا يمكن توضيحه حاليا ويري الخبراء أنه يتعلق بالعوامل التالية.

　　1. التدخين. تكون مخاطر المدخن لإصابة سرطان البنكرياس أعلي غير المدخن بثلاثة أضعاف.

　　2. أكل البروتين، الدهون، الحرارة العالية. إن المغني الإيطالي المشهور بافاروتي والنجمة هونج كونج شن ديان شيا يصاب بسرطان البنكرياس نتيجة هذه المأكولات.

　　3. المرض السكري. يصاب مريض السكر بسرطان البنكرياس عادة.

　　4. التهاب البنكرياس المزمن. ويمكن أن يتطور التهاب البنكرياس المزمن إلي سرطان البنكرياس.

　　الفئات المحتملة لإصابة سرطان البنكرياس

　　1. العمر أعلي 40 سنة، سمين مع عادات حياتية غير منتظمة بما فيها التدخين، شرب الكحول، المأكولات العالية.

　　2. يتبرز فور أكل الطعام الزيتي. خصوصا هناك طبقة من الزيت علي البراز وذلك يدل علي تضرر وظيفة الإفراز الخارجي للبنكرياس.

　　3. الشاب المصاب بمرض السكر غير وراثي. وإن مرض السكر هو علامة سرطان البنكرياس. وبالنسبة إلي مدة مرض السكر أعلي خمس سنوات، تكون مخاطر إصابة سرطان البنكرياس أعلي الفئات الطبيعية ب 1.2 ضعف.

　　أعراض سرطان البنكرياس

　　1. الآلام الشرسوفية والانسداد غير الواضح، يكون المرض خفيفا أو ثقيلا أحيانا والآلام بارزة عند الليل.

　　2. المرض الذي يوجد يرقان ولا حصوة صفراوية فيه.

　　3. تخفيض الوزن بشدة. علي رغم أن مريض المعدة يشكون من تخفيض الوزن بسوء الهضم، لكن غير بارز مثل مريض سرطان البنكرياس.

　　4. يوجد إسهال دهني مؤخرا أو يشتد مرض السكر مفاجئا.

　　إذا أجري الاستئصال الجراحي لسرطان البنكرياس فتبلغ نسبة الحياة لخمس سنوات إلي 70%～100%. وتكون الفعالية العلاجية متباينة مقارنة مع سرطان البنكرياس عند المرحلة التنموية. ولذلك علي أن تزور الطبيب في المستشفي للتشخيص والعلاج فور بحث الأعراض.

　　فحص سرطان البنكرياس

　　في الحالة الطبيعية، علي أن يختار طريقة الفحص العديمة الجروح في الفحص نحو الفئات المشكوك بها، مثلا فحص سمة ورم مصل الدم والبراز وغيرها من العينات، ثم يدخل المريض المشكوك به إلي عملية تشخيص سرطان البنكرياس.

تشخيص سرطان البنكرياس

　　1. الفحص بالموجات فوق الصوتية: يظهر الهيكل الداخلي للبنكرياس وعدم الانسداد في القناة المرارية.

　　2. CT: ويمكن تحديد حجم وجزء البؤرة المرضية بواسطة الامتساح السطحي CT، لكن لا يمكن تحديد التشخيص، كما يؤثر علي العلاقات بين الورم والهيكل المحيط. ويمكن إظهار إظهار حجم، جزء، موقف، علاقات بين هيكل داخلي وهيكل محيط لورم البنكرياس من خلال الامتساح المعزز. وCT يساعدنا في تحديد ما إذا كان الانتقال الكبدي والعقد اللمفية المتورمة.

　　3. فحص التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) وتصوير الرنين المغناطيسي للقنوات المرارية والبنكرياس (MRCP): في حالة صعبة تحديد التغير المرضي، فيمكن إجراء فحص MRI علي أساس فحص CT لتعويض سلبيات صور CT.

　　مرحلة سرطان البنكرياس

　　المرحلة Ⅰ: يتقيد الروم في داخل البنكرياس فقط، وتكون نسبة الحياة المعدلة لخمس سنوات حوالي 30%.

　　المرحلة Ⅱ: يدخل الورم إلي الأنسجة المحيطة فقط بما فيها جدار معي الاثنا عشر، وتكون نسبة الحياة المعدلة لخمس سنوات حوالي 10%.

　　المرحلة Ⅲ: تم انتقال العقد اللمفوية المنطقية، تكون مدة الحياة المعدلة 12-8 شهرا.

　　المرحلة Ⅳ: تم انتقال الكبد والأجزاء الأخري، تكون مدة الحياة المعدلة 6-3 شهرا.

طرق علاج سرطان البنكرياس

　　العلاج الجراحي: جراحة الاستئصال لمعي الاثنا عشر رأس البنكرياس، جراحة الاستئصال لمعي الاثنا عشر بحفظ باب المعدة، جراحة الاستئصال للبنكرياس الكامل، جراحة الاستئصال للبنكرياس الأيسر وإلخ.

　　العلاج الشامل: يتخذ العلاج الجراحي رئيسيا والعلاج بالأشعة والعلاج الكيماوي مساعدا.

　　علاج الطب الصيني: يسيطر علي السرطان من خلال التناول الشفوي وحقن الشريان. يمكن تنظيم توازن وظائف الجسم بأدوية الطب الصيني ورفع مناعة المريض. وتتمتع الأدوية الصينية بعدم تأثيرات سلبية سامة وعدم الجروح وغيرها من الخصائص، ولها مزايا خاصة في علاج سرطان البنكرياس عند المرحلة المتقدمة. ويتخذ العلاج الشامل من الطب الصيني والطب الغربي علي سرطان البنكرياس عند المرحلة البدائية، كما يوطد الفعالية العلاجية بالأدوية الصينية.

　　تمريض سرطان البنكرياس

　　التمريض النفسي

　　1. إقامة ثقة التغلب علي المرض وتبني موقف متفائل للحياة.

　　2. المشاركة في جماعة الشفاء وإجراء تكييف البدني والنفسي.

　　التمريض الحياتي

　　　　1. ملاحظة تجهيز المأكولات بشكل معقول

　　2. يتخذ الأدوية الصينية في العلاج عند فترة الشفاء، كما يطبق طرق العلاج الأخري لخدمة فعالية العلاج.

　　3. إجراء الفحص المتكرر دوريا.

　　ما هي الدعمات الأخري التي يمكن الحصول عليها

　　تدل التطبيقات علي أن خدمات الفرقة المتكونة من قسم الورم الجراحي، قسم الورم الباطني، قسم الطب الصيني، قسم العلوم الباثولوجي، قسم التصوير، أطباء المخدرات، الممرضات المحترفات وغيرها من الأقسام ويمكن تزويد بأفعل وأنسب وأوفر خطة علاجية نح المرضي مما يتحسن الفعالية العلاجية لمرضي السرطان.

　　إن الآلية الطبية التي تكونها من قبل مستشفي Modern لعلاج السرطان بقوانغتشو تعمل في التشخيص والعلاج نحو المرضي بشكل شامل. وعلي أساس عدم زيادة حمل المرضي، يقدم خدمات طبية شاملة من ناحية ومن ناحية أخري يرفع فعالية ومستوي الطب. وتكون أشكال التبادل بين المرضي والأطباء متنوعة بما فيها الاستشارة علي الخط، البريد الإلكتروني، التبادلات الهاتفية، التحدث وجها لوجه. ويزود بخدمات استشارية نحو المرضي ويساعدهم في مكافحة السرطان بشكل فعال. ويجهز المستشفي بالطبيب، الممرضة، خبير المغذيات، المترجم وإلخ لتسديد حاجات المرضي من البلدان المختلفة. وتحت ظروف التبادلات المعلوماتية، يمكن التعاون مع المستشفي في التشخيص.