>> سرطان القناة الصفراوية
ما هو سرطان القناة الصفراوية؟
. سرطان القناة الصفراوية تصيب القناة الصفراوية خارج الكبد وتشمل الورم
الخبيث من منطقة الكبد، بحسب مكان الورم يمكن تقسيم سرطان القناة الصفراوية إلى
قسمين: سرطان القناة الصفراوية داخل الكبد وسرطان القناة الصفراوية خارج؛ وكذلك
خارج الكبد سرطان القناة الصفراوية يمكن تقسيمها إلى أعلى القناة الصفراوية سرطان
(سرطان القناة الصفراوية للكبد من بورتا)، ووسط القناة الصفراوية وأسفل القناة
الصفرواوية، والأكثر انتشاراً هو أعلى القنواة الصفراوية من بورتا.
كم هو معدل حدوث سرطان القناة الصفراوية؟
سرطان القناة الصفراوية هو نوع من سرطان نادر؛ كل عام سيكون هناك حوالي
2000-3000 حالة جديدة ونحو 0.01٪ -0.46٪ بين كل 100،000 شخص يعانون من سرطان القناة
الصفراوية في حين أن معدل حدوث سرطان القناة الصفراوية في جنوب شرق آسيا مرتفع
نسبيا ، ومعدل الإصابة من شأنه أن يزيد أيضا مع تقدم العمر يمر، معدل الإصابة من
الذكور أعلى بقليل من الإناث، وعلى كل من معدلات الإصابة لديها اتجاه الزيادة في
السنوات الأخيرة.
ما هي أسباب سرطان القناة الصفراوية؟
أسباب سرطان القناة الصفراوية لم تحدد بعد، ولكن هذه العوامل مثل التهاب مزمن
في المسالك الصفراوية، أو وجود أكياس حصوية في المرارة أو القناة الصفراوية، وحظ
الكبد، أو تشوه في القناة الصفراوية أو الكبد، هذه الأسباب قد تؤدي إلى سرطان
القناة الصفراوية.
1. التهاب مزمن في المسالك الصفراوية: التحفيز على المدى الطويل التهاب مزمن
هو أساس حدوث سرطان القناة الصفراوية، لأنها وجدت في جميع الأمراض السريرية، سرطان
القناة الصفراوية من شأنه أن يؤدي إلى التهاب مزمن في القناة الصفراوية.
2. وجود أكياس حصوية في المرارة أو القناة الصفراوية، 20٪ ـ-57٪ من المرضى
بسرطان القناة الصفراوية يعانون أيضا من أكياس حصوية في المرارة أو القناة
الصفراوية، الالتهابات المزمنة والأكياس الحصوة من العوام المسببة للسرطان.
3. تشوه الكيسي من القناة الصفراوية (توسع الأقنية الصفراوية الخلقي): كيسة
خلقية القناة المرارية يمكن أن تتحول بسهولة إلى تغير سرطاني، وعندما يصبح
pancreaticocholang synoflow غير طبيعية، وتدفق السوائل البنكرياس باتجاهين
معاكسين، فإنها تسرطن القناة الصفراوية، وهو السبب الرئيسي للإصابة بالسرطان.
4. حظ الكبد (الكبد حظ الصينية): في منطقة جنوب شرق آسيا، الناس يأكلون
الأسماك الطازجة وبالتالي بعض من يعانون من عدوى المسالك الصفراوية، cholestatis،
والتليف حول محيط القناة الصفراوية أو انتشار القناة الصفراوية، وهلم جرا. هذا هو
أحد العوامل المسببة سرطان القناة الصفراوية.
ما هي أعراض سرطان القناة الصفراوية؟
1. اليرقان: بسبب حظر المسالك الصفراوية من قبل الخلايا السرطانية، وهذا أسباب
اليرقان؛ اليرقان سيزداد سوءا تدريجيا دون ألم لمعظم الحالات؛ ويرتبط بالتأكيد درجة
خطورته بمكان إصابته.
2. ألم في البطن: الجزء العلوي من البطن ويصبح غير مريح بعد الرضاعة، أو ألم
مخفي في ensifomis التذييل، أو ألم في الظهر، أو الذبحة الصدرية في الجانب الأيمن
العلوي من البطن. هذه الأماكن تتعرض للغزو العصبي.
3. الحمى: الورم عرقلة القناة الصفراوية والتهاب سبب داخل القناة الصفراوية،
وعلاوة على ذلك، تطور الى الحمى، ولكن هذا أمر نادر الحدوث.
4. قد يكون سبب الحكة بعد أو قبل وقوع اليرقان: حكة في الجلد. حكة الجلد بسبب
زيادة محتوى mesobilierythrin في الدم وهذا يحفز الأعصاب الطرفية من الجلد بحيث
يسبب الحكة في الجلد.
5. الأعراض الأخرى: فقدان الشهية، والنفور من الدهون، والإرهاق، وفقدان الوزن
والغثيان والقيء والأعراض مصحوبة؛ أعراض غير محددة من الأورام. الأقلية يعانون من
أعراض ارتفاع ضغط الدم. وذلك لأن الورم يغزو الوريد البابي.
ما هي طرق الفحص للكشف عن سرطان القناة الصفراوية؟
1. مختبر فحص: فإنه يفحص أساسا ضعف الكبد من اليرقان الانسدادي، على سبيل
المثال، زيادة من البيليروبين أو الفوسفاتيز القلوية.
2. B الموجات فوق الصوتية: الموجات فوق الصوتية B يمكن عرض المتوسعة القناة
الصفراوية أو انسداد الموقف من خلال الفحص المتكرر والدقيق، حتى يتبين الورم.
3. MRCP الفحص: يمكن عرض MRCP إلى حد كبير مرأى ومسمع من التكوين للقناة
الصفراوية داخل الكبد، وموقف نطاق عرقلة سرطاني، ما إذا كان هناك زحف حمة الكبد أو
ورم خبيث في الكبد وهلم جرا، بل هو مفيد للتمييز الاثني عشر ورم الحليمة وسرطان
البنكرياس الرأس.
4. CT الفحص: فحص CT يمكن عرض بدقة سعة الأقنية الصفراوية، ويجري عرقلة المنصب
للمسالك الصفراوية ونطاقها، وتحديد هويات من الآفة.
5. ERCP الفحص: فحص ERCP يمكن التعرف على الحالة العامة في المسالك الصفراوية
كاملة وأيضا جمع الصفراء والكشف عن خلايا السرطان الواقعة قبالة القناة
الصفراوية.
6. PTC الفحص: فحص PTC يمكن عرض بوضوح morphous، وتوزيع التكوين للقناة
الصفراوية داخل الكبد أو خارج القناة، وموقف الانسداد أيضا، لذلك هو وسيلة دقيقة
لتشخيص سرطان القناة الصفراوية.
ما هي طرق العلاج التقليدية لسرطان القناة الصفراوية؟
1. الجراحة: الجراحة حاليا لا تزال طريقة العلاج الأكثر شيوعا لسرطان القناة
الصفراوية. العلاج الجراحة ويشمل ما يلي:
(1) جراحة سرطان داخل الكبد الصفراء القناة؛
(2) سرطان القناة الصفراوية للكبد جراحة بورتا
(3) جراحة سرطان القناة الصفراوية الأوسط؛
(4) جراحة سرطان القناة الصفراوية الأسفل
2 علاجات أخرى: وهذا العلاج فيما إذا كان سرطان القناة الصفرواية لا يتحسس من
العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي، لذلك فإن ذهه العلاجات تأتي دائماً بعد الجراحة
شريك لتعزيز آثار الجراحة.
ما هي الأساليب التمريض لسرطان القناة الصفراوية؟
مراحل التمريض
1 الذهاب الى المستشفى للمراجعة الدورية؛
2 يجب تنظيم العادات اليومية وطريقة المعيشة، والانتباه إلى الموازنة بين
العمل والراحة.
3 القيام ببعض الألعاب الرياضية بشكل صحيح، على سبيل المثال: المشي، ممارسة
التمارين في التنفس؛
النظام الغذائي التمريض
1 تناول المزيد من الأطعمة التي تمتلك وظيفة المضادة للسرطان، مثل الحنطة
السوداء، دمع البذور والتوفو؛
2 تناول المزيد من مكافحة العدوى والأطعمة المضادة للسرطان، مثل الفول مونج،
اللفت الأصفر، البطيخ المر، والزنبق؛
3. أكل بعض الأطعمة التي تمتلك وظيفة مدر الصفراء، مثل التين والجوز والسمسم
وهولوثورنيانز.
طريقة العلاج الأكثر مناسبة لسرطان القناة الصفراوية
فريق طبي يتألف تخصصات متعددة من قبل الجراحين، الأطباء، أطباء الأورام
والممرضات المهنية، يمكن أن توفر المرضى الذين يعانون خطط علاج حسب التشخيص من خلال
المشاورات، وذلك للتحصين من تأثير العلاج للمرضى.
ويمكن أيضا أن توفر TCM.
TCM لها وظيفة تنظيم التوازن وتعزيز مقاومة الجسم لمحاربة داء السرطان، وتحسين
الحصانة، مستشفى قوانغتشو الحديثة يمكن الجمع بين تقنيات معالجة TCM مع الأخرى لدمج
مزايا TCM وتحسين تأثير العلاج على نحو فعال.
ما الدعم الذي يمكن الحصول عليه؟
الممارسة أثبتت أن خدمات فريق العيادة مكونة من تخصصات متعددة مثل
oncosurgery، علم الأورام، وعلم الأمراض والتطبيب والتخدير imageology وكذلك
الممرضات المهنية، يمكن أن توفر للمرضى خطط علاج فعالة بتكاليف مناسبة، وأيضا يمكن
أن تحسن كثيرا من علاج مرضى السرطان.
"محطة واحدة” النظام الطبي الحديث التي شيدت من قبل مستشفى سرطان قوانغتشو
الجمع بين التخصصات المتعددة، يمكن أن تقوم بتشخيص شامل والعلاج للمرضى حسب حاله من
دون إضافة أعباء المرضى. لذلك فإنه يمكن توفير الخدمات الطبية بعناية فائقة، وكذلك
العلاج بكفاءة عالية وبأفضل النتائج، وهناك العديد من الطرق لإجراء الاتصالات بين
المرضى والأطباء، مثل التشاور عبر الإنترنت، والبريد الإلكتروني، والمحادثة
الهاتفية، والتشاور وجها لوجه. كل هذه المشاورات تساعد بشكل فعال لمكافحة مرض
السرطان. على الرغم من أن الفريق الطبي التي يواجهها المرضى يشمل الأطباء والممرضات
وأخصائيي التغذية والمترجمين الفوريين وهلم جرا لتلبية المطالب المختلفة في مستوى
مختلف من بلدان مختلفة. المرضى سيكون أكثر ثقة تحت بيئة الاتصالات دون عائق للتعاون
المستشفى لتشخيص وعلاج الأمراض.