Q1. Có những cách tái tạo nào tôi có thể lựa chọn?
1. Cấy ngực giả
2. Dùng bộ phận khác của chính cơ thể để nuôi cấy tái tạo
lại
3. Kết hợp giữa tự thân nuôi cấy và cấy ngực giả
Q2. Cách tái tạo nào phù hợp với tôi nhất?
Nhân tố quyết định để lựa chọn cách phẫu thuật tái tạo nào phụ
thuộc vào 1 số yếu tố của cơ thể bạn, ví dụ: sức khỏe của bạn,
giai đoạn ung thư vú bạn đang mắc phải, kích cỡ bầu ngực tự nhiên của
bạn, khả năng về kinh tế của gia đình (ví dụ nếu dùng phương pháp
nuôi cấy da từ bộ phận của cơ thể thì chi phí càng lớn), hiệu quả
thẩm mĩ bạn mong muộn đạt được sau khi tái tạo, những điều này bạn
cần bàn bạc với bác sĩ của bạn.
Q3. Thời gian phẫu thuật và gây mê lâu như vậy có nguy hiểm gì
không?
Phần phẫu thuật chưa sâu đến khoang ngực và khoang bụng, vậy nên
tính nguy hiểm của phẫu thuật là tương đối thấp, những nguy cơ thường
thấy là chảy máu, nhiễm trùng, vấn đề lành vết mổ. Thời gian tái
tạo da xung quanh bầu ngực tương đối dài, nhằm tránh các nguy cơ xảy
ra, trước khi làm phẫu thuật cần theo dõi tiền gây mê để bác sĩ gây mê
đánh giá các nguy cơ cá biệt, còn trong quá trình phẫu thuật sẽ có
một đội ngũ y bác sĩ gây mê, để phán đoán kiểm soát mọi tình hình
ảnh hưởng đến sinh mạng, nhằm giảm thiểu tối đa các nguy cơ xảy
ra.
Q4. Sau khi phẫu thuật sẽ có các biến chứng như thế nào?
Biến chứng sau khi phẫu thuật bao gồm: hoại tử thịt bộ phận
khoảng 3-13% (phạm vi tương đối nhỏ), hoại tử bộ phận ở da 1-2%, viêm
ở vết mổ 2-3%. Sau khi phẫu thuật cần tăng cường chăm sóc theo dõi,
thay thuốc đều đặn, có thể làm giảm các biến chứng.
Q5. Sau khi phẫu thuật tận gốc bầu ngực, có cảm giác hơi tê tê và
co rút ở xung quanh bầu ngực và dưới nách, như thế có được coi là
bình thường không?
Song song với tiến hành phẫu thuật cắt bỏ bầu ngực là cắt bỏ
những dây thần kinh xung quanh, vậy nên sau khi phẫu thuật, xung quanh vết
thương, dưới nách và vai sẽ có các hiện thượng lạ ( như co rút, cảm
giác giống như kim đâm, tê hoặc đau), đây là những triệu chứng hoàn
toàn bình thường… Các triệu chứng này sẽ kéo dài trong vòng nửa năm
đến 1 năm, đặc biệt những hôm thời tiết lạnh sẽ càng cảm thấy rõ
rệt hơn phụ thuộc vào thể trạng của từng người. Khuyến khích dùng
tay vỗ nhẹ nhàng những khu vực này tăng khả năng kích thích.
Q6. Sau khi phẫu thuật có thể xoa bóp vùng vừa tái tạo hay
không?
Có thể tiếp xúc vùng da sau khi phẫu thuật, nhưng trong vòng 3
tuần không được đè mạnh lên, nếu không sẽ gây ảnh hưởng đến việc lưu
thông máu của da.
Q7. Việc tái tạo bầu ngực có ảnh hưởng đến việc trị liệu ung thu
vú không?
Tái tạo bầu ngực sau khi phẫu thuật tận gốc ung thư vú thường
không ảnh hưởng đến việc trị liệu sau này của bạn, nhưng các bác sĩ
điều trị ung thư thường sẽ đợi đến khi nào vết thương của bạn lành
hoàn toàn mới tiến hành hóa trị, nhằm tránh việc vết thương không
liền hoàn toàn hoặc nhiễm trùng. Nếu bạn đang tiến hành hóa trị,
các bác sĩ sẽ đợi ít nhất 1 tháng cân nhắc việc phẫu thuật tận gốc
và tái tạo bầu ngực cho bạn. Ngoài ra, sau khi phẫu thuật, các bác
sĩ còn dựa vào tình hình để khuyên bạn nên dùng phương pháp miễn
dịch nhằm nâng cao khả năng miễn dịch của cơ thể.
Q8. Việc tái tạo bầu ngực có làm tăng nguy cơ tái phát ung thư hay
không? Có ảnh hưởng đến việc chẩn đoán ung thư không?
Cho đến thời điểm hiện tại chưa có kiểm tra thực nghiệm chứng
minh việc tái tạo bầu ngực sẽ làm tăng khả năng tái phát ung thư hoặc
ảnh hưởng đến chẩn đoán ung thư. Vì đại đa số những bộ phận tái
phát đều nằm phía dưới da ngực, hơn nữa nằm ở vùng nông, dùng tay sờ
cũng có thể phát hiện ra, bệnh nhân vẫn cần được các bác sĩ khoa
Ngoại và bác sĩ ung thư theo dõi.
Q9. Sau khi phẫu thuật có được tắm gội không, và khi nào có thể
quay trở lại cuộc sống bình thường? Khi nào có thể mặc áo ngực?
Sau khi phẫu thuật và được chuyển đến phòng bệnh bình thường,
người bệnh vẫn cần người nhà giúp đỡ lau người. Đợi đến khi dây nối
vào vết thương được rút ra hoàn toàn thì mới có thể tắm gội. Sau khi
phẫu thuật 3 tuần, có thể tự mình gội đầu, cũng có thể sinh hoạt
như bình thường. Sau khi phẫu thuật 6-8 ngày, sẽ do bác sĩ điều trị
cho bạn quyết định bạn có thể mặc áo ngực hay chưa. Thông thường
khuyến khích mặc áo ngực không có gọng, nhằm tránh ảnh hưởng đến lưu
thông máu.
Q10. Sau khi phẫu thuật khi nào có thể bắt đầu đi làm hoặc đi du
lịch?
Điều này phụ thuộc vào tình trạng hồi phục của bạn, thông
thường sau khi phẫu thuật 4 tuần có thể đi làm, cũng có thể đi du
lịch, làm các hoạt động thường ngày. Khuyến khích nghỉ ngơi
nhiều.
Q11. Sau khi phẫu thuật chồng có thể xoa bóp vùng ngực? Khi nào có
thể quan hệ tình dục trở lại?
Sau khi phẫu thuật 4 tuần chồng bạn có thể xoa bóp phần ngực,
cũng có thể quan hệ tình dục bình thường. Bạn có thể tâm sự với
chồng để chồng hiểu về những lo lắng của bạn, hai bên đều cần nhẫn
nại đợi 1 thời gian.
Q12. Sau khi phẫu thuật cần chăm sóc vết sẹo như thế nào?
Yếu tố quyết định việc vết sẹo để lại có đẹp hay không phụ
thuộc vào: kĩ thuật khâu của bác sĩ, chất lượng chỉ khâu, thể trạng
của bệnh nhân, cách chăm sóc vết sẹo….cần nửa năm đến 1 năm để vết
sẹo ổn định. Khuyến cáo cách chăm sóc vết sẹo như sau:
(1) Xoa bóp: mỗi ngày ấn xoa bóp vết sẹo, sáng tối mỗi lần 15-20
phút, tránh việc xoa bóp mạnh làm tổn thương vết mổ.
(2) Sử dụng miếng dán thẩm mĩ: sử dụng miếng dán thẩm mĩ dán
lên vết sẹo, nếu gây ra hiện tượng dị ứng có thể dùng loại băng giấy
thoáng khí dành cho trẻ em.
(3) Sử dụng phim Silica cho vết sẹo: sử dụng phim Silica tốt hơn so
với miếng dán thẩm mĩ, hiệu quả hơn trong việc tăng áp lực lên vết
sẹo, có tác dụng làm vết sẹo nhẵn hơn, mềm và nhạt màu hơn.
Q13. Sau khi tái tạo bầu ngực, cảm giác hiệu quả không đẹp hoặc 2
bên không cân xứng thì có thể sửa lại không?
Phần ngực được tái tạo cần 3-6 tháng để vết thương liền hẳn mới
có thể tiến hành tái tạo cho phần ngực còn lại. Là những thủ thuật
tạo hình liên quan đến nâng ngực, tăng kích cỡ ngực, thu nhỏ bầu
ngực.
