ปัญหาที่พบบ่อยในการผ่าตัดแบบดั้งเดิมประยุกต์พร้อมการผ่าตัดเสริมสร้างเต้านมใหม่สำหรับมะเร็งเต้านม

Q 1 เราสามารถเลือกรูปแบบการเสริมสร้างเต้านมขึ้นมาใหม่ได้กี่ชนิด

1.การฝังเต้านมเทียม

2.การใช้เนื้อเยื่อในร่างกายตนเองในการเสริมสร้างเต้านม

3.การใช้เนื้อเยื่อในร่างกายตนเองในการเสริมสร้างเต้านม และการฝังเต้านมเทียม

Q2 วิธีการเสริมสร้างเต้านมวิธีไหนเหมาะกับเราที่สุด?

ปัจจัยในการเลือกวิธีผ่าตัดเสริมสร้างเต้านมขึ้นมาใหม่ขึ้นอยู่กับปัจจัยสภาพร่างกายของคุณ ตัวอย่างเช่น สภาพความแข็งแรงทางร่างกาย ระยะการเกิดมะเร็งเต้านม ขนาดเต้านมของคุณ ความสามารถในการรับภาระทางการเงิน ( ตัวอย่างเช่น การปลูกถ่ายเนื้อเยื่อจากร่างกายจำเป็นต้องมีค่าใช้จ่ายจำนวนมาก) ผลรูปลักษณ์ภายนอกที่คุณคาดหวังหลังจากที่ทำการเสริมสร้างเต้านมใหม่ เป็นต้น คุณกับแพทย์จำเป็นที่จะต้องปรึกษาร่วมกัน

Q3 การผ่าตัดและการให้ยาชาใช้เวลานาน จะมีอันตรายหรือไม่

ตำแหน่งการผ่าตัดไม่ได้เข้าไปถึงในส่วนของช่องอกและช่องท้อง ด้วยเหตุนี้อันตรายของการผ่าตัดค่อนข้างต่ำ ความเสี่ยงที่มีอยู่โดยทั่วไปคือ เลือดออก ติดเชื้อ ปัญหาการหายสนิทของบาดแผล การผ่าตัดเสริมสร้างเต้านมขึ้นใหม่ใช้เวลานาน เพื่อหลีกเลี่ยงความอันตรายที่จะเกิดขึ้นก่อนทำการผ่าตัดจำเป็นที่จะต้องทำการให้ยาชา โดยวิสัญญีแพทย์จะเป็นผู้ประเมินความเสี่ยงของยาชาในแต่ละบุคคลในขั้นตอนของการทำการผ่าตัดจะต้องมีทีมวิสัญญีแพทย์คอยตรวจวัดและสังเกตอาการตลอดเวลา ทำให้ความเสี่ยงลดลงจนกะทั่งน้อยที่สุด

Q4 หลังจากผ่าตัดจะมีภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ หรือไม่

ภาวะแทรกซ้อนของการผ่าตัดประกอบด้วย : ส่วนไขมันจะถูกทำลายประมาณ 3-13% (ขอบเขตค่อนข้างน้อย) ส่วนเนื้อเยื่อผิวหนังถูกทำลายประมาณ 1-2% ผิวหนังของบาดแผลอักเสบ 2-3% หลังจากผ่าตัดต้องเพิ่มการดูแล ใช้ยาอย่างเหมาะสม จะทำให้ภาวะแทรกซ้อนลดลงจนกะทั่งเหลือน้อยที่สุด

Q5 หลังการผ่าตัดเต้านมแบบดั้งเดิมประยุกต์ บริเวณเต้านมที่เป็นโรคหรือรักแร้รู้สึกชาหรือเจ็บ ปกติหรือไม่

การผ่าตัดเต้านมในขณะเดียวกันก็ยังสามารถตัดเส้นประสาทบริเวณรอบผิวหนัง ด้วยเหตุนี้บริเวณรอบๆ บาดแผลหลังการผ่าตัดและรักแร้ รวมถึงแขนจะรู้สึกถึงความผิดปกติ (ปวด รู้สึกเจ็บจี๊ดหรือชา) ซึ่งเป็นอาการปกติ ความรู้สึกผิดปกตินี้จะมีอาการต่อเนื่องประมาณครึ่งปีจนถึงหนึ่งปี โดยเฉพาะอย่างยิ่งช่วงอากาศหนาวจะรู้สึกได้อย่างชัดเจน เนื่องจากสภาพร่างกายแต่ละคนมีอาการต่างกัน ซึ่งแนะนำให้ใช้มือ ตบเบาๆ ไปบริเวณเพื่อให้เกิดการกระตุ้น

Q6 หลังจากผ่าตัดสามารถสัมผัสบริเวณที่เสริมสร้างเต้านมขึ้นมาใหม่ได้หรือไม่

เนื้อเยื่อผิวหนังจากการผ่าตัด สามารถสัมผัสได้ แต่ว่าภายในสามสัปดาห์ไม่ควรกดทับ เพราะจะทำให้ขัดขวางการไหลเวียนของเลือดบริเวณผิวหนัง

Q7 การผ่าตัดสร้างเต้านมขึ้นมาใหม่จะส่งผลต่อเทคนิคอื่นๆ หรือไม่

การผ่าตัดเต้านมแบบดั้งเดิมประยุกต์พร้อมกับการผ่าตัดเสริมสร้างเต้านมขึ้นมาใหม่ โดยทั่วไปไม่ส่งผลกระทบในภายหลัง แต่ว่าแพทย์เจ้าของไข้ มักเลือกที่จะรอให้บาดแผลหายสนิท หลังจากนั้นค่อยให้เคมีบำบัด การทำแบบนี้ ก็เพื่อหลีกเลี่ยงการที่บาดแผลไม่หายสนิทและการติดเชื้อ ถ้าหากคุณผ่านการให้เคมีบำบัดมาแล้ว ศัลยแพทย์จะรออย่างน้อยหนึ่งเดือนแล้วค่อยพิจารณาในการใช้เทคนิคแบบดั้งเดิมประยุกต์และเทคนิคเพื่อเสริมสร้างเต้านม นอกจากนี้หลังจากการผ่าตัดแพทย์จะดูจากสภาพร่างกาย และแนะนำคุณเกี่ยวกับการใช้เทคนิคภูมิคุ้มกัน เพื่อเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันต่อไป

Q8 การผ่าตัดเสริมสร้างเต้านมขึ้นมาใหม่จะเพิ่มอันตรายของการกำเริบมะเร็งหรือไม่ จะส่งผลต่อการวินิจฉัยโรคมะเร็งหรือไม่

จนถึงขณะนี้ยังไม่มีหลักฐานการทดลองพิสูจน์ว่าการเสริมสร้างเต้านมขึ้นมาใหม่เพิ่มอัตราการกำเริบของมะเร็งหรือรบกวนการวินิจฉัยของโรคมะเร็ง เนื่องจาการกำเริบแต่ละส่วนเดิมทีมาจากส่วนใต้ผิวหนังของเต้านม และผิวชั้นบนของเต้านม เมื่อใช้มือสัมผัสเพื่อตรวจสอบ ผู้ป่วยยังคงต้องอยู่ในการวินิจฉัยติดตามของแพทย์ด้านเนื้องอกวิทยารวมถึงศัลยแพทย์ด้านเต้านม

Q9 หลังการผ่าตัดสามารถสระผม อาบน้ำได้หรือไม่ จะกลับมาดำเนินชีวิตประจำวันอย่างปกติได้เมื่อไหร่ และจะใส่ชุดชั้นในได้เมื่อไหร่

หลังจากทำการผ่าตัดเมื่อกลับไปพักที่ห้องผู้ป่วยแล้ว จำเป็นต้องให้ญาติช่วยทำการเช็ดตัว ต้องรอหลังจากนำท่อระบายของเหลวจากบาดแผลออกและเอาไหมเย็บแผลออกก่อนจึงจะสามารถอาบน้ำได้ หลังจากทำการผ่าตัดครบสามสัปดาห์สามารถสระผม และก็ยังสามารถกลับมาใช้ชีวิตได้ตามปกติ หลังการผ่าตัดหกถึงแปดวัน แพทย์เจ้าของไข้จะตัดสินใจว่า คุณควรสวมชุดชั้นในหรือไม่ โดยทั่วไปจะแนะนำให้ใส่ชุดชั้นในไม่มีโครง จะได้ไม่ส่งผลต่อการไหลเวียนของเลือด

Q10 หลังจากขั้นตอนทางการแพทย์ นานเท่าไหร่จึงจะสามารถกลับไปทำงานหรือเดินทางท่องเที่ยวต่อได้

ขึ้นอยู่กับการฟื้นฟูสภาพร่างกายของแต่ละคน โดนทั่วไปหลังการผ่าตัดสี่สัปดาห์ สามารถกลับไปทำงาน และเริ่มการเดินทางท่องเที่ยว กิจกรรมยามว่างที่ช่วยส่งเสริมการฟื้นฟูร่างกาย แต่แนะนำให้มีการพักผ่อนมากๆ เป็นหลัก

Q11 หลังการผ่าตัดอีกครึ่งหนึ่งสามารถลูบคลำได้หรือไม่ เมื่อไรจึงจะสามารถกลับมาทำกิจกรรมทางเพศได้

หลังจากทำการผ่าตัดได้สี่สัปดาห์ อีกครึ่งหนึ่งสามารถลูบคลำได้ และก็ยังสามารถกลับมาใช้ชีวิตแบบสามีภรรยา คุณสามารถพูดคุยกับคู่ของคุณ ให้เขาเข้าใจถึงความกังวล ในการที่ทั้งสองฝ่ายจะต้องอดทนรอเป็นเวลานาน เป็นต้น

Q12  แผลเป็นจาการผ่าตัดต้องดูแลอย่างไร

ปัจจัยของการตบแต่งบาดแผลที่สวยงาม : เทคนิคการเย็บแผล คุณภาพของไหมที่เย็บ สภาพของโรคที่เป็น การดูแลรอยแผลเป็นด้วยตนเอง เป็นต้น รอยแผลเป็นทั้งหมดจะใช้เวลาประมาณครึ่งปีถึงหนึ่งปี การดูแลรอยแผลเป็นสามารถทำได้ ดังนี้

1. การนวดบาดแผล สามารถใช้รูปแบบการนวดบริเวณแผลเป็น ทุกๆ เช้า-เย็นประมาณ 15-20 นาที หลีกเลี่ยงการใช้แรงกดลงไปในเนื้อเยื่อที่เป็นรอยผ่าตัด

2.การใช้แผ่นพลาสเตอร์ การใช้แผ่นพลาสเตอร์สามารถติดลงไปยังรอยแผลเป็น หากมีการแพ้แผ่นพลาสเตอร์ สามารถซื้อแผ่นระบายอากาศของเด็กได้

3.การใช้แผ่นเจลรอยแผลเป็น ประสิทธิภาพของแผ่นเจลดีกว่าแผ่นพลาสเตอร์ มีลักษณะนุ่มและเรียบ รวมถึงช่วยลดการอักเสบของบาดแผลได้

Q13 หลังจากทำการผ่าตัดด้วยการเสริมสร้างเต้านมขึ้นมาใหม่ หากรู้สึกว่าประสิทธิผลด้านความงามไม่ดีหรือเต้านมอีกข้างหนึ่งไม่สมส่วน สามารถทำการแก้ไขได้หรือไม่

เต้านมที่ได้รับการผ่าตัดเสริมสร้าง จำเป็นต้องใช้เวลาเพื่อให้แผลหายสนิท 3-6 เดือน สามารถทำการเสริมสร้างเต้านมอีกข้างหนึ่ง อาจเกี่ยวข้องไปถึงการผ่าตัดศัลยกรรมเสริมเต้านม ดึงเต้านม ลดเต้านม และอื่นๆ เป็นต้น